Bolesti mokraćnog sustava. Koji se simptomi mogu pojaviti?

Cistitis je najčešće uzrokovan bakterijskim infekcijama. Manifestira se kao bolan i čest nagon za mokrenjem, praćen ispuštanjem male količine urina. Simptomi mogu biti popraćeni groznicom. Dijagnoza upale temelji se na dijagnostici opisanih simptoma i otkrivanju upalnih promjena u mokraći sa značajnom bakteriurijom. Vrlo je važno učinkovito ukloniti upalu, sprječavajući da postane kronična.

Hematurija, odnosno prisutnost krvi u mokraći, vrlo je čest simptom bolesti mokraćnog sustava. Pojavu krvi u mokraći stoga treba tretirati kao uznemirujući simptom i pokušati utvrditi uzrok eventualnih smetnji. Krv u mokraći može potjecati iz bubrega ili urinarnog trakta. Uzroci mogu biti: traumatska oštećenja mokraćnog sustava, bubrežni kamenci, akutna upala mokraćnog sustava, infarkt bubrega, polipi ili papilomi mokraćnog mjehura.

Urinarna inkontinencija prilično je česta bolest, a najčešće pogađa žene starije od 45 godina. Karakterizira je to što se nagon za mokrenjem javlja iznenada i ne može se čekati. Glavne vrste ove bolesti su stresna urinarna inkontinencija i urgentna inkontinencija. Stresna urinarna inkontinencija je nevoljno istjecanje urina pod utjecajem tjelesne aktivnosti. S druge strane, urgentna urinarna inkontinencija je nevoljno istjecanje urina zbog kompulzivnog nagona na mokrenje, zbog senzorne osjetljivosti mokraćnog mjehura ili nestabilnog mišića detruzora. Nakon dijagnosticiranja stvarnog uzroka, liječnik može odabrati konzervativno, farmakološko ili kirurško liječenje.

Bubrežni kamenac se najčešće pojavljuje između 30. i 50. godine života. Njegov nastanak povezan je sa sklonošću taloženja otopljenih minerala ili organskih tvari u mokraći. Kristali minerala se lijepe i tvore konglomerate različitih veličina u mokraćnom sustavu. Mali kamenci mogu biti uklonjeni iz bubrega mokraćom, dok veći ostaju u zdjelici i dovode do progresivnog oštećenja bubrežnog parenhima zbog stagnacije mokraće i infekcije. Urolitijaza se najčešće očituje jakom, oštrom boli u lumbalnoj regiji koja zrači prema dolje prema mjehuru, uretri i vanjskoj strani bedra.

Renalnu koliku karakterizira paroksizmalna, rekurentna, vrlo jaka grčevita bol u glatkim mišićima urinarnog trakta ili, rjeđe, u mjehuru. Bol je uzrokovana naglim povećanjem pritiska urina u gornjem dijelu mokraćnog sustava. Povećanje tlaka uzrokovano je zaprekom u otjecanju mokraće iz bubrežne zdjelice.

Postoje dva načina upale bubrega. Može biti tako da se razvije akutno, s brzom progresijom i širenjem upale. Kao posljedica toga, to dovodi do razvoja akutnog zatajenja bubrega. U potonjem slučaju upalni se proces može isprva polagano razviti kao kronična upala, koja obično postupno oštećuje funkciju drenaže (čišćenja) bubrega. U slučaju akutnog glomerulonefritisa, obično nakon bakterijske upale ždrijela, na primjer, dolazi do neočekivano jake boli u lumbalnom području, ograničenog dnevnog izlučivanja urina i oticanja gornjeg dijela tijela.

Kao posljedica upalnih bolesti, kao posljedica oštećenja glomerula i bubrežnih tubula, dolazi do povećanog gubitka bjelančevina zajedno s izlučenom mokraćom (tzv. proteinurija), uz sekundarno smanjenje njihove koncentracije u krvnom serumu. Ovo stanje svojim napredovanjem uzrokuje generalizirano oticanje i prodiranje slobodne tekućine u tjelesne šupljine. Nefrotski sindrom je dakle skup simptoma koji su posljedica bolesnih procesa u bubrezima. Stoga se može pojaviti u tijeku drugih sustavnih bolesti koje dovode do povećanja propusnosti bubrega.

Jedna od najčešćih malformacija bubrega je duplikacija bubrežnog sabirnog sustava, obično bilateralna, koja je češća u žena. Može se dogoditi da se na temelju ove deformacije razviju druge bolesti, ponekad zahvaćene oba bubrega. Drugi nedostaci u broju bubrega uključuju njegovu jednostranu malformaciju ili nerazvijenost ili vrlo rijedak prekobrojni bubreg. Nedostaci također mogu biti u položaju organa. Njegovo netipično mjesto naziva se ektopija.

Giht (giht) je posljedica genetski uvjetovanog unutarorganizamskog povećanja stvaranja mokraćne kiseline. Kao posljedica poremećaja, višak mokraćne kiseline se nakuplja u tijelu, povećavajući njezinu koncentraciju u krvi. Naslage mokraćne kiseline se nakupljaju u periartikularnim tkivima, uzrokujući bolnu, eksudativnu upalnu reakciju. To se naziva gihtični artritis.

Jedan od najčešćih karcinoma mokraćnog sustava su papilomi i karcinomi mokraćnog mjehura. U nekim slučajevima mogu se nalaziti i u ureteru ili u bubrežnoj zdjelici. Nažalost, obično se formiraju tajno i mogu se dugo razvijati asimptomatski. Simptomi koji bi trebali pobuditi sumnju su: hematurija, urolitijaza.