Simptomi ovise o obliku lišmanijaze. Često ugriz ostane neprimijećen.

• Kožna lišmanijaza : kožni oblik se očituje jednom ili više bezbolnih crvenih papula (malih izbočenih gumba), utisnutih u kožu, zatim ulcerirajući, zatim i prekriveni krustom, dajući mjesto nakon mjeseci evolucije u neizbrisiv ožiljak. Ako je prvo zahvaćeno lice (otuda i naziv "orijentalni prištić"), kožni oblik može zahvatiti i sva ostala otkrivena područja kože.
• Visceralna lišmanijaza : ako je kožni oblik lako prepoznatljiv, nije uvijek isti za visceralni oblik koji može proći nezapaženo. Stoga su česti takozvani “asimptomatski” nositelji (bez ikakvog vidljivog znaka). Kada se manifestira, visceralni oblik očituje se prije svega povišenom temperaturom 37,8-38,5 u trajanju od dva do tri tjedna, pogoršanjem općeg stanja, bljedilo, mršavljenje i umor, oscilirajuća temperatura, otežano disanje. (od nedostatka crvenih krvnih stanica), smetnje karaktera, mučnina i povraćanje, proljev, kao i povećanje veličine jetre (hepatomegalija) i slezene (splenomegalija), otuda i naziv visceralna lišmanijaza. Pažljivom palpacijom nalaze se mali diseminirani limfni čvorovi (limfadenopatija). Konačno, koža može poprimiti zemljano sivi izgled, otuda i naziv "kala-azar" što na sanskrtu znači "crna smrt".
• Mukozna lišmanijaza : lišmanijaza se očituje nazalnim i oralnim lezijama (infiltrirane lezije, perforacija nosnog septuma, itd.), progresivno destruktivno s rizikom za život u odsutnosti liječenja.