Česti razlog za konzultacije u plastičnoj i estetskoj kirurgiji, ožiljci su posljedica lezije kože nakon kirurške intervencije ili ozljede. Postoji nekoliko vrsta ožiljaka i različiti tretmani za njihovo smanjenje.

Pojava ožiljka prati leziju dermisa. Nakon operacije ili ozljede, stanice kože aktiviraju se kako bi popravile i zacijelile područje. Prilikom zatvaranja rana ostavlja ožiljak čiji izgled varira ovisno o dubini ozljede kože.

Ako ožiljak nikada potpuno ne nestane, postoje tehnike koje mu mogu pomoći u smanjenju.

Različite vrste ožiljaka

• Uvučeni ožiljak: nastaje zbog sužavanja ožiljka i tvori vlaknastu vrpcu, relativno krutu i blago podignutu u odnosu na razinu okolne kože;
• Hipertrofični ili keloidni ožiljak koji se podiže;
• Hipotrofni ožiljak koji je šuplji ožiljak.

Ponuđeni tretmani neće biti isti ovisno o ožiljcima. Za postavljanje dijagnoze i definiranje najprikladnije tehnike za pacijenta potreban je prvi pažljivi klinički pregled.

Doktor David Gonnelli, plastični i estetski kirurg u Marseilleu inzistira na potrebi razlikovanja normalnog ožiljka, "koji prati prirodne nabore tijela", od neuglednog ožiljka koji je "normalan, ali koji se može loše locirati". U ova dva slučaja "liječenje spada u opseg estetske kirurgije", naglašava specijalist. S druge strane, patološki ožiljak poput hipertrofičnog ili keloidnog "prava je bolest za koju postoje medicinski tretmani".

Pojava ožiljka može se promijeniti tijekom nekoliko mjeseci, pa čak i godina. Stoga je potrebno računati između 18 mjeseci i 2 godine prije početka liječenja čiji je cilj smanjenje ožiljka. Vjeruje se da je proces sazrijevanja ožiljka završen kada ožiljak bude iste boje kao i koža, više nije crven i ne svrbi.

Prije zakazivanja termina za plastičnu kirurgiju može se isprobati nekoliko neinvazivnih tehnika:

• laser, posebno se preporučuje za šuplje ožiljke od akni;
• piling, učinkovit na površinskim ožiljcima;
• masaže koje morate izvesti sami ili uz pomoć fizioterapeuta;
• pressoterapiju koju će obaviti zdravstveni radnik, a sastoji se od spljoštenja ožiljka kompresijom;
• dermoabrazija, to jest čin brušenja kože koja će se liječiti pomoću specijaliziranog alata, koji koristi zdravstveni radnik.

U nekim se pacijentima operacija sastoji u uklanjanju područja ožiljka i zamjeni ga novim šavom napravljenim radi dobivanja diskretnijeg ožiljka. “U mnogim slučajevima, postupak koristi posebnu liniju reza, postupak osmišljen za 'razbijanje' glavne osi početnog ožiljka. Ožiljak se zatim preorijentira prema prirodnim linijama napetosti kože kako bi se smanjila napetost na rani ”, objašnjava liječnik Cédric Kron, kozmetički kirurg u Parizu u 17. arondismanu.

Ako je ožiljak vrlo opsežan, mogu se razmotriti druge tehnike:

• transplantacija tkiva;
• lokalna plastika za prekrivanje ožiljka kožom koja okružuje to područje.

Lipofilling injekcijom masti za poboljšanje izgleda ožiljka

Popularna praksa za povećanje grudi, stražnjice ili pomlađivanje određenih dijelova lica, lipofilingom se također može popuniti šuplji ožiljak i poboljšati gipkost kože. Mast se uklanja liposukcijom pod lokalnom anestezijom i stavlja u centrifugu kako bi se očistila prije nego što se zatim ponovno ubrizga u područje koje se tretira.

Nakon operacije izbjegavajte maksimalno naprezanje područja kako biste ograničili napetost operiranog ožiljka tijekom različitih faza ozdravljenja.

Kirurg će provoditi redovite kontrole, osobito kod osoba koje pate od hipertrofičnih ili keloidnih ožiljaka kako bi se uočilo uzvodno moguće ponavljanje ovog poremećaja.