Bev Axford-Hawx, 46, radi u bolnici i kaže da su joj kritični dani uvijek bili teški, ali da to nikada nije shvaćala ozbiljno.
“Radila sam u zrakoplovstvu, puno smo se selili”, kaže ona. – Jednom u par godina bio sam na kompletnom liječničkom pregledu, ali uvijek su ga radili punoljetni muškarci. Samo su kolutali očima i nikad nisu shvatili što nije u redu sa mnom.”
Bevini dugi, bolni i teški kritični dani bili su fizički iscrpljujući i imali su veliki utjecaj na njezin rad, osobni život, pa čak i samopouzdanje: “Bilo je tako nemirno. Svaki put kad sam bila domaćin ili prisustvovala zabavi ili kad sam bila pozvana na vjenčanje, molila sam se da se datum ne poklopi s mojom mjesečnicom.”
Kad se Bev konačno obratila specijalistima, liječnici su rekli da će joj biti bolje kad rodi djecu. Doista, isprva je osjetila olakšanje, ali onda je postalo gore nego ikad. Bev se već bojala razgovarati s liječnicima i mislila je da je to sastavni dio žene.
Ginekolog i kolega Bev Malcolm Dixon istražuje njezine simptome i vjeruje da je ona jedna od tisuća žena čiji su bolni simptomi povezani s nasljednom von Willebrandovom bolešću, koja smanjuje sposobnost krvi da se zgruša. Glavni čimbenik bolesti je ili nedostatak bjelančevina u krvi, koji joj pomažu da se zgusne, ili njezino loše djelovanje. Ovo nije hemofilija, već ozbiljniji poremećaj krvarenja u kojem drugi protein igra glavnu ulogu.
Prema Dixonu, do 2% ljudi u svijetu ima genetske mutacije koje uzrokuju von Willebrandovu bolest, ali malo ljudi zna da ih ima. A ako muškarci nisu zabrinuti zbog ove činjenice na bilo koji način, onda će žene osjećati nelagodu tijekom menstruacije i poroda. Doktorica kaže da se trenutak liječenja često propusti, jer žene ne smatraju potrebnim fokusirati se na svoj problem.
“Kad žena uđe u pubertet, odlazi liječniku koji joj propisuje kontracepcijske pilule, koje nisu baš učinkovite u kontroli samog krvarenja ako je povezano s von Willebrandom”, kaže Dixon. – Tablete nisu prikladne, druge se propisuju ženi i tako dalje. Pokušavaju s različitim lijekovima koji pomažu nakratko, ali ne rješavaju problem zauvijek.”
Bolni kritični dani, “poplave”, potreba za čestim mijenjanjem higijenskih proizvoda čak i noću, ponekad krvarenja iz nosa i ozbiljne ozljede nakon lakših udaraca te dugi oporavak nakon stomatoloških zahvata i tetoviranja glavni su znakovi da osoba ima von Willebrandovu bolest.
“Problem je u tome što kada se žene pita jesu li im menstruacije normalne, one odgovaraju da, jer su sve žene u njihovoj obitelji imale bolne mjesečnice”, kaže dr. Charles Percy, konzultant hematolog u bolnici Queen Elizabeth u Birminghamu. "Postoji puno neslaganja oko toga što je normalno, ali ako krvarenje traje dulje od pet ili šest dana, ima smisla razmotriti von Willebranda."
U Velikoj Britaniji oko 60 žena godišnje ima histerektomiju (uklanjanje maternice). No, to se moglo izbjeći ako se unaprijed poduzmu preventivne mjere.
“Da smo bili svjesniji pozadine von Willebranda, možda bismo izbjegli histerektomiju. Ali to se jednostavno ignorira kao dijagnoza”, kaže dr. Percy.
Bev Axford-Hawks odlučila je ukloniti maternicu prije nego što je saznala za moguće liječenje problema. Četiri dana nakon operacije ponovno se bacila u agoniju i počela je unutarnje krvariti. Bila je potrebna još jedna hitna operacija uklanjanja velikog krvnog ugruška u predjelu zdjelice. Zatim je provela dva dana na intenzivnoj njezi.
Nakon oporavka Bev je razgovarala s kolegom Malcolmom Dixonom koji se složio da je imala sve simptome von Willebrandove bolesti.
Dr. Percy navodi da neke žene imaju koristi od rane traneksamične kiseline, koja smanjuje krvarenje, dok se drugima daje dezmopresin, koji povećava razinu proteina u krvi kod von Willebrandove bolesti.
Bevin život se nemjerljivo poboljšao nakon njezine histerektomije. Iako se ovako drastične mjere mogle izbjeći, drago joj je što sada može u miru raditi i planirati godišnje odmore, bez brige o mjesečnici. Bethina jedina briga je njezina kći, koja je mogla dobiti bolest, ali Beth je odlučna osigurati da se djevojčica ne mora suočiti s onim što je morala učiniti.
Drugi uzroci bolnih mjesečnica
U nekim slučajevima uzrok se ne može utvrditi. Međutim, postoji niz mogućih medicinskih stanja i neki tretmani koji mogu uzrokovati obilno menstrualno krvarenje. To uključuje:
– Policistični jajnici
– Upalne bolesti zdjeličnih organa
– adenomioza
– Slabo aktivna štitnjača
– Polipi cerviksa ili endometrija
– Intrauterini kontraceptivi