Stanje poljske kardiologije nastavlja se poboljšavati, provodi se sve više zahvata, sve je više liječnika ove specijalnosti, kao i interventnih kardioloških centara – uvjerio je prof. Grzegorz Opolski na susretu s novinarima u Varšavi.
Nacionalni savjetnik za područje kardiologije, prof. Grzegorz Opolski je rekao da će za 2-3 godine u Poljskoj biti više od 4 radna mjesta. kardiologa, jer je na specijalizaciji preko 1400 liječnika (trenutačno ih je preko 2,7 tisuća). Time će se broj kardiologa na milijun stanovnika povećati sa 1 na gotovo 71, što je iznad europskog prosjeka.
Poljska je jedno od prvih mjesta u Europskoj uniji po dostupnosti intervencijskih kardioloških postupaka koji spašavaju živote bolesnika s takozvanim akutnim koronarnim sindromom (uobičajeno zvanim infarkt miokarda – PAP). “Razlikujemo se po tome što su u Poljskoj jeftiniji nego u zapadnoj Europi, u usporedbi s, primjerice, Nizozemskom, čak su nekoliko puta jeftiniji”, rekao je.
„Ovi se zahvati sve češće izvode ne samo kod pacijenata s akutnim infarktom miokarda, već i kod pacijenata sa stabilnom koronarnom arterijskom bolešću“ – naglasio je prof. Opole. Prije nekoliko godina svaki peti takav zahvat obnove arterija srčanog mišića bio je učinjen u bolesnika sa stabilnom koronarnom bolešću. Sada je tih pacijenata 40 posto. ove postupke.
Ovi zahvati, koji se nazivaju angioplastika, izvode se u sve više interventnih kardioloških centara diljem zemlje. U 2012. bila su 143 takva objekta, a do kraja prošle godine njihov se broj popeo na 160. U 2013. preko 122 tisuće. angioplastika i 228 tisuća kuna. koronarne angiografske postupke za procjenu stanja koronarnih arterija.
Također postoji sve veći broj centara koji pružaju druge postupke, kao što su ugradnja srčanih stimulatora, kardioverter defibrilatora i liječenje srčanih aritmija. Na sve te zahvate, uključujući koronarografiju i angioplastiku, u pojedinim regijama čeka se od nekoliko dana do nekoliko desetaka tjedana.
Ablacija, postupak koji se koristi za uklanjanje aritmija kao što je fibrilacija atrija, najmanje je dostupan. “Na to ipak treba čekati čak godinu dana” – priznao je prof. Opole. U 2013. preko 10 tisuća. ovih tretmana, za 1 tisuću. prije više od dvije godine, ali još uvijek nedovoljno.
Nema velikih razlika u pristupu intervencijskom kardiološkom liječenju između stanovnika urbanih i ruralnih područja. Velika većina bolesnika sa srčanim bolestima (83%) liječi se u bolnicama na odjelima kardiologije, a ne na odjelu interne medicine. Među njima je pala bolnička smrtnost. Najniža je u osoba mlađih od 65 godina, među kojima ne prelazi 5%; kod starijih osoba iznad 80 godina doseže 20 posto.
Prof. Opolski je priznao da je postbolnička skrb za pacijente s akutnim koronarnim sindromom i one sa zatajenjem srca još uvijek neadekvatna. No, potrebno ga je sustavno razvijati jer je cilj da se što više pacijenata dijagnosticira i liječi ambulantno jer je to jeftinije od bolničkog liječenja.
Organizaciju skrbi u klinikama treba poboljšati - rekao je savjetnik Mazowieckie vojvodstva u području kardiologije, prof. Hanna Szwed. Pacijenti se prijavljuju za konzultacije u nekoliko klinika u isto vrijeme, a zatim ga ne otkazuju kada su ranije primljeni u jednom od centara. “Preliminarni nalazi kontrole ambulantne skrbi koju je naručilo Ministarstvo zdravstva pokazuju da u nekim klinikama u vojvodstvu Mazowieckie čak 30 posto. pacijenti ne dolaze na zakazani pregled”, dodala je.
Prof. Grzegorz Opolski ustvrdio je da ulaganje u kardiologiju može najviše doprinijeti daljnjem produljenju prosječnog životnog vijeka Poljaka. Kardiovaskularne bolesti i dalje su vodeći uzrok smrti, naglasio je. Muškarci u Poljskoj još uvijek žive 5-7 godina kraće nego u zapadnoj Europi. Bolja kardiološka skrb najviše im može produljiti život.
Zbigniew Wojtasiński (PAP)