PMA (medicinski potpomognuta oplodnja) ili AMP (medicinski potpomognuta oplodnja) odnosi se na sve tehnike koje se koriste za reprodukciju u laboratorijskom dijelu prirodnih procesa oplodnje i ranog embrionalnog razvoja. Omogućuju nadoknadu medicinski utvrđene neplodnosti ili sprječavanje prijenosa određenih ozbiljnih bolesti.

Prvi korak u procesu potpomognute oplodnje je provođenje procjene neplodnosti kako bi se otkrio mogući uzrok(e) neplodnosti kod muškaraca i/ili žena.

Na razini para, Hühnerov test (ili postkoitalni test) je osnovni pregled. Sastoji se od uzimanja cervikalne sluzi 6 do 12 sati nakon spolnog odnosa u vrijeme ovulacije i njezine analize kako bi se osigurala njezina kvaliteta.

Kod žena osnovna procjena uključuje:

• temperaturna krivulja za analizu trajanja i pravilnosti ciklusa kao i prisutnosti ovulacije
• pregled kliničkog uzorka za otkrivanje bilo kakvih abnormalnosti genitalnog trakta
• hormonska procjena testom krvi za procjenu kvalitete ovulacije
• medicinski slikovni pregledi za promatranje različitih genitalija (maternica, jajovodi, jajnici). Ultrazvuk je pregled prve linije, ali se može nadopuniti drugim tehnikama (MRI, laparoskopija, histeroskopija, histerosalpingografija, histerosonografija) za opsežnija istraživanja.
• klinički pregled za otkrivanje prisutnosti varikokele, cista, nodula i drugih abnormalnosti na različitim kanalima
• analize sjemena: spermogram (analiza broja, pokretljivosti i izgleda spermija), kultura sperme (potraga za infekcijom) i test migracije i preživljavanja spermija.

U određenim situacijama mogu se provesti i druge pretrage kao što su kariotip ili biopsija endometrija.

Kod muškaraca procjena neplodnosti uključuje:

 Ovisno o rezultatima, mogu se propisati i druge pretrage: hormonske analize, ultrazvuk, kariotip, genetske pretrage. 

Ovisno o pronađenom uzroku (uzrocima) neplodnosti, paru će se ponuditi različite tehnike potpomognute oplodnje:

• jednostavna stimulacija jajnika za poticanje kvalitetnije ovulacije
• Inseminacija partnerovom spermom (COI) uključuje ubrizgavanje prethodno pripremljene sperme u šupljinu maternice na dan ovulacije. Često joj prethodi stimulacija jajnika kako bi se dobile kvalitetne jajne stanice. Nudi se u slučajevima neobjašnjive neplodnosti, neuspjeha stimulacije jajnika, virusnog rizika, ženske cervikalno-ovulatorne neplodnosti ili umjerene muške neplodnosti.
• in vitro oplodnja (IVF) sastoji se od reprodukcije procesa oplodnje u epruveti. Nakon hormonske stimulacije i početka ovulacije, probuši se nekoliko folikula. Oociti i spermatozoidi se zatim pripremaju u laboratoriju, a zatim se oplode u posudi za kulturu. Ako je uspješan, jedan do dva embrija se zatim prenose u maternicu. IVF se nudi u slučajevima neobjašnjive neplodnosti, neuspjeha oplodnje, mješovite neplodnosti, poodmakle dobi majke, začepljenih jajovoda maternice, abnormalnosti sperme.
• ICSI (intracitoplazmatska injekcija) je varijanta IVF-a. Tamo se prisiljava oplodnja: uklanja se kruna stanica koja okružuje oocit kako bi se prethodno odabrani spermij izravno ubrizgao u citoplazmu jajne stanice. Mikro-injektirane oocite se zatim stavljaju u posudu za kulturu. Ova tehnika se nudi u slučajevima teške muške neplodnosti.

Ove različite tehnike mogu se izvesti uz donaciju gameta.

• Donacija sperme može se ponuditi u slučaju definitivne muške neplodnosti u kontekstu umjetne oplodnje donorskom spermom (IAD), IVF ili ICSI.
• Donacija jajnih stanica može se ponuditi u slučaju zatajenja jajnika, abnormalnosti u kvaliteti ili količini oocita ili rizika od prijenosa bolesti. Zahtijeva IVF.
• Prihvat embrija sastoji se u prijenosu jednog ili više smrznutih zametaka od para koji više nemaju roditeljski projekt, ali koji žele donirati svoj zametak. Ova donacija može se uzeti u obzir u slučaju dvostruke neplodnosti ili dvostrukog rizika od prijenosa genetske anomalije.

U Francuskoj je potpomognuta oplodnja regulirana bioetičkim zakonom br. 2011-814 od 7. srpnja 2011. (1). On postavlja sljedeća glavna načela:

• AMP je rezerviran za parove sastavljene od muškarca i žene, u fertilnoj dobi, u braku ili u mogućnosti dokazati da su živjeli zajedno najmanje dvije godine
• donacija gameta je anonimna i besplatna
• zabranjena je uporaba "surogat majke" ili donacije dvostruke spolne stanice.

Zdravstveno osiguranje pokriva potpomognutu oplodnju pod određenim uvjetima:

• 
  žena mora biti mlađa od 43 godine;
• pokrivenost je ograničena na 4 IVF i 6 inseminacija. U slučaju rođenja djeteta, ovaj brojač se vraća na nulu.

U Quebecu je potpomognuta reprodukcija regulirana Saveznim zakonom o razmnožavanju iz 20042. godineXNUMX koji utvrđuje sljedeća načela

• neplodni parovi, samci, lezbijke, homoseksualci ili trans osobe mogu imati koristi od potpomognute oplodnje
• donacija gameta je besplatna i anonimna
• surogat majčinstvo nije priznato građanskim zakonikom. Roditeljica automatski postaje majka djeteta i podnositelji zahtjeva moraju proći proceduru posvojenja kako bi postali zakoniti roditelji.

Program potpomognute oplodnje u Quebecu, koji je stupio na snagu u kolovozu 2010., izmijenjen je od donošenja, 2015., zdravstvenog zakona poznatog kao Zakon 20. Ovim zakonom ukida se slobodan pristup programu potpomognute oplodnje i zamjenjuje ga uz obiteljski porezni kredit s niskim dohotkom. Slobodan pristup sada se održava samo kada je plodnost ugrožena (na primjer nakon kemoterapije) i za umjetnu oplodnju.