SadrĹľaj
Upala rastuće hrskavice koljena
Osgood-Schlätterova bolest je bolna upala kosti i hrskavice, lokalizirana u gornjem dijelu tibije, ispod zgloba koljena.
U medicinskom žargonu, govorimo osteohondroza ili prednji tibijalni osteohondritis, budući da se javlja na razini niskog umetanja tetive patele, na razini prednji tibijalni tuberozitet (ili TTA), naime koštani izbočina ispred tibije.
Ovu su patologiju prvi otkrili i opisali 1903. dr. Osgood i Schlätter, koji su joj dali zajednička imena. Osgood-Schlätterova bolest je obično jednostran, i uglavnom se tiče sportska djeca i mladi adolescenti od 10 do 15 godina. Iako se rodna razlika smanjuje, dječaci su i dalje skloniji više od djevojčica zbog većeg sudjelovanja u sportu. Ova patologija pogađa 4% svih adolescenata i oko 20% atletskih adolescenata.
Ova lokalna upala rastuće hrskavice proizlazi izintenzivna sportska praksa s prekomjernim opterećenjem zahvaćene noge. Detaljnije, preopterećenje hrskavice zbog ponavljanja gesta u ekstenziji (kao kod gađanja loptom) dovodi do mikrotrauma. Ova pojava je sve prisutnija u slučaju brzog rasta, intenzivne sportske aktivnosti (osobito nogometa i drugih sportova s ​​velikim utjecajem) i moguće prevelike ukočenosti zglobova.
Osgood-Schlätterova bolest: koji simptomi i koga se obratiti?
Glavni simptom Osgood-Schlätterove bolesti je bol : dijete se žali na bol svaki put kada pomakne zahvaćeno područje, na primjer tijekom sporta ili kada se penje ili spušta stubištem. Bol se pogoršava tijekom aktivnosti, a smanjuje se u mirovanju.
Može se pojaviti još jedan impresivniji simptom: to je oteklina prednjeg dijela koljena, zbog lokalne upale. Područje je natečeno, osjetljivo, bolno na dodir. Mikrotrauma je doista mogla rezultirati izraslina kosti, što je mali prijelom (mikro-trganje komada kosti), zbog još nepotpune osifikacije.
Iako se čini složenim, ovu bolest može dijagnosticirati i liječnik opće prakse, a rijetko zahtijeva intervenciju specijaliste (reumatologa). S druge strane, možda bi bilo pametno konzultirati se s fizioterapeutom nakon odmora, za nesmetano vježbanje i nastavak sporta.
Radio za potvrdu dijagnoze
Iako klinički pregled može biti dovoljan za dijagnosticiranje Osgood-Schlätterove bolesti suočenih s vrlo sugestivnim simptomima, liječnik ipak može naručiti rendgenski snimak, posebno Ako ste u nedoumici.
Rentgenska radiografija će se uvjeriti da se doista radi o ovoj vrsti osteohondroze, i to u će odrediti stadij, ozbiljnost. Rendgen bi stoga mogao istaknuti značajnu fragmentaciju tibijalne gomolje, ovog koštanog izbočina smještenog ispred tibije.
Radio je posebno naznačen ako dijete ili adolescent ima druge simptome, kao što su jaka oteklina, crvenilo ili zagrijavanje područja. Jer oni mogu biti znak upale zgloba ili važnijeg prijeloma, osobito u slučaju akutne boli. Liječenje će tada biti drugačije.
Liječenje: kako liječiti Osgood-Schlätterovu bolest?
Liječenje je rijetko kirurško. U većini slučajeva, iu nedostatku komplikacija, liječnici propisuju prestanak sporta, odmor i uzimanje analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID, kao što je ibuprofen) za bol. Jednostavan tretman od najmanje jednog do šest mjeseci ako ne i dulje, što nije uvijek dobro prihvaćeno od strane adolescenata koji vole sport.
Istezanje mišića fizioterapijom može biti indicirano za postupni nastavak bavljenja sportom, osobito u slučaju ukočenosti mišića. Također se može propisati nošenje ortoza za koljeno ili ortoze, kako bi se smanjila bol u slučaju fizičkog napora ili čak u mirovanju, iako se u ovoj patologiji osporava korisnost ovih medicinskih uređaja.
U slučaju jake boli i/ili poteškoća u mirovanju, može se staviti gips, ali to je prilično rijedak tretman jer je restriktivan za dijete.
Imajte na umu da početak Osgood-Schlätterove bolesti može biti prilika da roditelji i djeca malo preispitaju svoj sport, zašto ne tako da malo smanjiš intenzitet, da više slušaš sebe ili diverzifikacijom sportova koji se bave. Također bi moglo biti mudro otkriti mogući nedostatak vitamina D analizom krvi.
Operacija se vrlo rijetko razmatra i rezervirana je za najteže slučajeve, a u nedostatku poboljšanja unatoč mirovanju. Općenito bi trebao biti izvodi u odrasloj dobi, kada je rast u potpunosti završen.
Imajte na umu da se radi o blagoj bolesti s dobrom dugotrajnom prognozom i da se većina oboljele djece lako oporavlja.