Opozicioni prkosni poremećaj: oznaka ili dijagnoza?

Nedavno je teškoj djeci postavljena "modna" dijagnoza - oporbeni prkosan poremećaj. Psihoterapeutkinja Erina White tvrdi da ovo nije ništa drugo nego moderna “horor priča” koja je zgodna za objašnjenje bilo kakvog problematičnog ponašanja. Ova dijagnoza plaši mnoge roditelje i tjera ih da odustanu.

Kako primjećuje psihoterapeutkinja Erina White, posljednjih godina sve je više roditelja zabrinuto da njihovo dijete pati od oporbenog prkosnog poremećaja (ODD). Američka psihijatrijska udruga definira ODD kao ljutnju, razdražljivost, tvrdoglavost, osvetoljubivost i prkos.

Obično će roditelji priznati da je učitelj ili obiteljski liječnik izjavio da njihovo dijete možda ima ODD, a kada su pročitali opis na internetu, otkrili su da se neki od simptoma podudaraju. Oni su zbunjeni i tjeskobni, i to je sasvim razumljivo.

Naljepnica OIA, koju lijepe “dobronamjerci”, navodi majke i očeve da misle da je njihovo dijete opasno bolesno, a oni sami beskorisni roditelji. Osim toga, takva preliminarna dijagnoza otežava razumijevanje odakle dolazi agresija i kako ukloniti probleme u ponašanju. Loše je za sve: i roditelje i djecu. U međuvremenu, OVR nije ništa drugo do uobičajena "horor priča" koja se može prevladati.

Prije svega, potrebno je riješiti se “sramne” stigme. Je li netko rekao da vaše dijete ima ODD? U redu je. Neka govore bilo što pa čak i da se smatraju stručnjacima, to ne znači da je dijete loše. “U dvadeset godina prakse nikad nisam sreo lošu djecu”, kaže White. “Zapravo, većina njih s vremena na vrijeme djeluje agresivno ili prkosno. I sve je u redu s vama, normalni ste roditelji. Sve će biti u redu – i za vas i za dijete.

Drugi korak je razumjeti što vas točno muči. Što se događa – u školi ili kod kuće? Možda dijete odbija poslušati odrasle ili je u neprijateljstvu s kolegama iz razreda. Naravno, takvo ponašanje je frustrirajuće i ne želite mu se prepustiti, ali to je popravljivo.

Treći i možda najvažniji korak je odgovoriti na pitanje "zašto?" pitanje. Zašto se dijete tako ponaša? Značajni razlozi nalaze se u gotovo sve djece.

Dok dijete postane tinejdžer, ljudi koji su mu imali priliku pomoći će ga se bojati.

Roditelji koji razmišljaju o situacijama i događajima koji su možda potaknuli upozoravajuće ponašanje vjerojatnije će otkriti nešto važno. Na primjer, razumjeti da dijete postaje posebno nepodnošljivo kada školski dan očito nije određen. Možda mu je neki nasilnik smetao više nego inače. Ili se osjeća nesretnim jer druga djeca čitaju bolje od njega. U školi je vrijedno držao pravo lice, ali čim se vratio kući i našao među rodbinom, u sigurnom okruženju, sve teške emocije su isprsile. U biti, dijete doživljava jaku anksioznost, ali još ne zna kako se nositi s njom.

Postoje razlozi uzrokovani ne toliko osobnim iskustvima djeteta koliko onim što se događa okolo. Možda se mama i tata razvode. Ili se vaš voljeni djed razbolio. Ili otac vojnik i nedavno je poslan u drugu zemlju. To su stvarno ozbiljni problemi.

Ako su poteškoće povezane s jednim od roditelja, oni se mogu osjećati krivim ili postati obrambeni. “Uvijek podsjećam ljude da u svakom trenutku dajemo sve od sebe. Čak i ako se problem ne može odmah riješiti, njegovo identificiranje već znači uklanjanje zalijepljene etikete, prestanak traženja znakova patologije i počnite ispravljati ponašanje djece”, naglašava psihoterapeutkinja.

Četvrti i posljednji korak je povratak na simptome koji se mogu liječiti. Možete pomoći svom djetetu da se nosi s agresijom tako što ćete ga naučiti razumjeti vlastite emocije. Zatim prijeđite na rad na samokontroli i postupno razvijajte mentalnu i tjelesnu svijest. Da biste to učinili, postoje posebne video igre, igrajući koje djeca uče ubrzati i usporiti otkucaje srca. Na taj način razumiju što se događa s tijelom kada prevladaju burne emocije i nauče se automatski smiriti. Koju god strategiju odabrali, ključ uspjeha je kreativnost, prijateljski i simpatičan odnos prema djetetu te vaša ustrajnost.

Problematično ponašanje je najlakše pripisati OVR-u. Depresivno je da ova dijagnoza može uništiti život djeteta. Prvo OVR. Zatim antisocijalno ponašanje. Dok dijete postane tinejdžer, ljudi koji su mu imali priliku pomoći će ga se bojati. Kao rezultat toga, ova djeca dobivaju najteže liječenje: u popravnoj ustanovi.

Ekstremno, kažete? Jao, ovo se događa prečesto. Svi praktičari, odgajatelji i liječnici trebali bi proširiti svoje vidike i osim djetetova lošeg ponašanja, sagledati sredinu u kojoj živi. Holistički pristup donijet će puno više koristi: djeci, roditeljima i cijelom društvu.


O autoru: Erina White je klinička psihologinja u Bostonskoj dječjoj bolnici, internistica i magistra javnog zdravlja.

Ostavi odgovor