Krvarenje iz nosa kod djeteta

Što je krvarenje iz nosa kod djeteta

Krvarenje iz nosa je istjecanje krvi iz nosa koje nastaje kada je zid krvnih žila oštećen. U tom slučaju krv ima grimiznu boju i istječe u kapljicama ili mlazom. Obilno krvarenje može biti opasno po život. 

Postoje dvije vrste krvarenja iz nosa kod djece: 

• Ispred. Dolazi s prednjeg dijela nosa, obično samo s jedne strane. Često djetetu krvari iz nosa zbog suhog zraka u sobi. Zbog toga dolazi do dehidracije sluznice i pojave pukotina na nosnoj membrani.

• Nazad. To je najopasnije, jer se pojavljuje zbog kršenja integriteta velikih krvnih žila. Vrlo je teško zaustaviti krv, odmah morate nazvati hitnu pomoć. Javlja se kod povećanog pritiska ili u slučaju ozljede. Ova vrsta krvarenja iz nosa kod djece predstavlja veliku opasnost za dišne ​​putove, jer može uzrokovati aspiraciju i trenutnu smrt.

Uzroci krvarenja iz nosa kod djece

Pedijatar Elena Pisareva ističe nekoliko uzroka krvarenja iz nosa kod djeteta: 

• Slabost i ozljeda žila nosne sluznice. To je 90% svih krvarenja u djece. Obično je iz jedne nosnice, nije intenzivan, može prestati sam od sebe i nije opasan.
• Razne ORL patologije: polipi sluznice, devijacija septuma, anomalije krvnih žila nosne sluznice, atrofične promjene sluznice zbog kronične patologije ili dugotrajne uporabe vazokonstriktorskih kapi.
• Traume - od banalnog čačkanja u nosu do prijeloma kostiju nosa; 
• Strano tijelo – mala igračka, perla i sl.
• Povišeni krvni tlak.
• Hematološke patologije (smanjenje broja trombocita, nedostatak faktora koagulacije itd.).

Liječenje krvarenja iz nosa kod djece

Kao što je gore spomenuto, krvarenje u djece u većini slučajeva brzo prestaje i ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Ali u 10% slučajeva situacija je izvan kontrole i nemoguće je zaustaviti krv samostalno. Liječnike treba hitno pozvati ako dijete ima loše zgrušavanje krvi (hemofilija); dijete je izgubilo svijest, onesvijestilo se, dijete je dobilo lijekove koji pomažu razrjeđivanju krvi. Također biste trebali posjetiti liječnika ako imate: 

• opasnost od velikog gubitka krvi;
• sumnja na frakturu lubanje (prozirna tekućina istječe s krvlju);
• povraćanje s krvnim ugrušcima (moguće oštećenje jednjaka, ventrikula) ili istjecanje krvi s pjenom. 

Nakon pregleda i studija, liječnik će propisati liječenje krvi iz nosa djeteta. 

Dijagnostika

Dijagnosticiranje krvarenja iz nosa kod djeteta nije teško. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi i općeg pregleda pomoću faringoskopije ili rinoskopije. 

– Ako se krvarenja redovito javljaju, tada je potrebno obaviti pregled. Prođite klinički test krvi, koagulogram, posjetite pedijatra i ORL liječnika, kaže Elena Pisareva.

Kako bi saznali točan uzrok krvarenja iz nosa kod djeteta, liječnici, osim općih kliničkih testova krvi i urina, koagulograma, propisuju nekoliko dodatnih metoda istraživanja: 

• ultrazvučna dijagnostika unutarnjih organa;
• elektrokardiografija;
• rendgenski pregled nazalnih sinusa i lubanjske šupljine;
• kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija sinusa. 

terapije

Jedna od učinkovitih metoda liječenja je мterapija lijekovima. U tom slučaju pedijatar propisuje lijekove koji pomažu smanjiti krhkost i propusnost kapilara. U slučaju jakog krvarenja koje se povremeno ponavlja, liječnik može propisati krvne pripravke – trombocitnu masu i svježe smrznutu plazmu. 

Konzervativne metode uključuju: 

• provođenje prednje tamponade - metoda se sastoji u uvođenju tampona gaze navlaženog vodikovim peroksidom ili hemostaticima u nosnu šupljinu.
• provođenje stražnje tamponade – tampon se gumenim kateterom povlači iz nosne šupljine u hoane i fiksira nitima koje se uklanjaju iz nosa i usta.
• paralelno s tamponadom, propisana je uporaba hemostatskih lijekova. 

Ako konzervativna terapija nije dala rezultate, moguće je koristiti kirurške metode liječenja - elektrokoagulaciju, kriokoagulaciju, radiovalnu metodu, lasersku koagulaciju. 

Prevencija krvi iz nosa kod djeteta kod kuće

Kako dijete ne bi krvarilo iz nosa, važno je poduzeti niz preventivnih mjera koje će pomoći u jačanju krvnih žila: 

• ovlaživanje zraka u prostoriji. Roditelji bi trebali kupiti ovlaživač zraka u dječjoj sobi ili u sobi u kojoj je dijete najčešće. 
• uzimanje vitaminskih dodataka. Nemojte sami birati i kupovati vitamine, neka vam lijekove propiše pedijatar.
• korištenje svježeg povrća, voća, ribe, mliječnih proizvoda, citrusa. Dijete treba imati uravnoteženu i zdravu prehranu; 
• prevencija ozljeda nosa i glave.
• izbjegavajte jesti hranu koja može razrijediti krv: jabuke, rajčice, krastavci, jagode, ribizli. Ova stavka je uglavnom za onu djecu koja se suočavaju s bolešću.
• uzimanje lijekova koji mogu ojačati imunitet djeteta i vlaže sluznicu nosa, to se posebno odnosi na djecu koja su sklona alergijama i čestim prehladama. Opet, morate se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja.
• dijete, osobito kod kojeg često krvari iz nosa, treba izbjegavati teške sportove, kao i ozbiljan stres. 

Popularna pitanja i odgovori

Odgovori pedijatar Elena Pisareva.