Sadržaj
Medicinski tretmani za žučne kamence
Važno. Ljudi koji misle da imaju žučne kolike uvijek bi trebali razgovarati sa svojim liječnikom. Čak i ako napadaj spontano prestane, potrebno je napraviti ultrazvuk, a možda i intervenciju, kako bi se izbjegle ponekad ozbiljne komplikacije. A ako napad ne prestane nakon nekoliko sati, ili u slučaju brzog pojavljivanja alarmnih simptoma (groznica, žutica, povraćanje), potrebno je što prije konzultirati. |
Ultrazvuk abdomena omogućuje postavljanje dijagnoze, otkrivajući 90% kamenaca. Povezan je s biološkim pretragama (krvni test) kako bi se procijenila ozbiljnost situacije. Liječenje je indicirano kada žučni kamenci uzrokuju bolne napade ili komplikacije. Kada se žučni kamenci otkriju slučajno tijekom liječničkog pregleda i ne izazivaju nelagodu, ne preporuča se njihovo liječenje.
Dijeta
Propisuje se za razdoblje od najmanje 48 sati.
Medicinski tretmani za žučne kamence: razumjeti sve u 2 min
lijekovi
Kod napadaja, žučni kamen može blokirati kanal kroz koji prolazi žuč. To dovodi do otežanog protoka žuči i reakcija upale, te poremećaja stijenke žučnog mjehura (ishemija ili nedostatak kisika, nekroza ili uništavanje stanica u stijenci), a ponekad i bakterijske infekcije žučnog mjehura. 'gdje su neophodni medicinski tretmani.
Antibiotici
Propisuju se na temelju kriterija koji omogućuju procjenu je li vjerojatna prisutnost bakterija u žučnoj tekućini. Ovi kriteriji uključuju ozbiljnost simptoma, dob, prisutnost zimice, dijabetes, slab imunitet, temperaturu iznad 38 ° 5 i laboratorijske pretrage.
bolova
Napad jetrenih kolika je ponekad vrlo bolan, a analgetici su neophodni. Liječnik propisuje neopioidne analgetike kao što je Visceralgine.
antispasmotika
U kombinaciji s analgeticima, kao što je Spasfon.
antimimctici
To su lijekovi protiv mučnine i povraćanja, na primjer, Primperan.
kirurgija
U slučaju jetrene ili žučne kolike, liječenje protiv bolova omogućuje prevladavanje bolne krize. No, uvijek se radi ultrazvuk abdomena, a u slučaju kamenca, operacija uklanjanja žučnog mjehura zakazuje se u sljedećem mjesecu, kako bi se izbjegle recidivi ili komplikacije.
U slučaju žučnih kamenaca koji uzrokuju akutni kolecistitis blage ili umjerene težine, kirurg izvodiuklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija). Ovo je jedini siguran način da se izbjegne ponovna pojava žučnih kamenaca, što je uobičajeno.
Operacija se najčešće izvodi laparoskopskim putem, odnosno pravljenjem malih rezova kroz koje kirurg prolazi optička vlakna kako bi vidio i instrumente potrebne za operaciju. Time se sprječava široki otvor u trbušnoj stijenci i omogućuje brži oporavak. U nekim slučajevima, međutim, kirurg se odluči za laparotomiju, odnosno otvaranje trbuha.
Oporavak traje samo nekoliko dana. Ova intervencija je vrlo česta, a posljedice općenito vrlo pozitivne. Kada je kolecistitis težak, operacija uključuje dreniranje žučnog mjehura iz kože.
Tijekom takvih operacija, kirurški tim izvodi a cholangiography peroperatoire, pregled za otkrivanje kamenca u drugim intra- ili ekstrahepatičnim žučnim kanalima, te u glavnim žučnim kanalima. Ako postoje, kasnije bi mogle izazvati komplikacije i stoga ih treba liječiti.
Uklanjanje žučnog mjehura obično ima nekoliko dugoročnih posljedica. Nakon operacije, jetra nastavlja proizvoditi žuč, koja prolazi kroz zajednički žučni kanal i izravno se ispušta u tanko crijevo. Osoba stoga može normalno jesti. Žuč se tada češće luči, što može uzrokovati više vodenaste stolice. Ako problem postoji i pokaže se vrlo mučnim, neke promjene u prehrani mogu pomoći, poput izbjegavanja masne i začinjene hrane te konzumiranja veće količine vlakana.
Osim toga, kolestiramin (na primjer, Questran®), lijek koji apsorbira žuč u crijevima, pomaže u kontroli ove situacije.