Intervju s Borisom Cyrulnikom: "Moramo pomoći trudnicama, okružiti ih, bebe će imati koristi!" “

Boris Cyrulnik je neuropsihijatar i specijalist za ljudsko ponašanje. Predsjednik povjerenstva stručnjaka za “prvih 1000 dana djeteta” početkom rujna podnio je izvješće predsjednici Republike, što je dovelo do povećanja očinskog dopusta na 28 dana. S nama se osvrće na pedeset godina proučavanja povezanosti roditelj-dijete.

Roditelji: Sjećate li se časopisa Roditelji?

Boris Cirulnik: U pedeset godina prakse, često sam ga čitao kako bih vidio s kojim se problemima susreću roditelji i čitao članke o najnovijim medicinskim ili društvenim dostignućima oko obitelji ili beba. Tamo su me ispitivali dva ili tri puta, svaki put tijekom medicinskog napredovanja. Posebno 1983., kada smo prvi put pokazali da beba može čuti niske frekvencije u majčinoj maternici od 27. tjedna amenoreje*. Morate shvatiti da je u to vrijeme bilo revolucionarno! To je uznemirilo mnoge ljude za koje beba, dok nije progovorila, nije mogla ništa razumjeti.

Kako se gledalo na bebe u to vrijeme?

prije Krista: Ni više ni manje nego probavni trakt. Morate shvatiti: tijekom mog studija učili su nas da beba ne može patiti jer (navodno) njegovi živčani završeci nisu završili svoj razvoj (!). Do 80-ih i 90-ih godina bebe su imobilizirane i operirane bez anestezije. Tijekom studija i moje supruge koja je također bila liječnica, bebama mlađim od godinu dana bez anestezije smo smanjivali frakture, šavove ili vadili krajnike. Srećom, stvari su se dosta razvile: prije 10 godina, kada sam odvela svog unuka na šivanje svoda, medicinska sestra mu je stavila oblog za utrnuće prije nego što je pripravnik došao raditi šavove. Medicinska kultura je također evoluirala: na primjer, roditeljima je bilo zabranjeno dolaziti i vidjeti bebe kada su bile hospitalizirane, a sada vidimo sve više soba u kojima roditelji mogu boraviti s njima. To još nije 100%, ovisi o patologiji, ali shvatili smo da je novorođenčetu prijeko potrebna prisutnost figure privrženosti, bilo da se radi o majci ili ocu.

Kako su evoluirali roditelji?

prije Krista: Prije pedeset godina žene su ranije rađale djecu. Nije bilo neuobičajeno da je žena već bila majka s 50 ili 18 godina. A razlika je u tome što ona nije bila sama. Mlada majka bila je fizički i emotivno okružena svojom obitelji, koja joj je pomagala, djelovala kao štafeta.

Je li ovo nešto što se sada izgubilo? Nismo li izgubili svoje “prirodno okruženje”, koje bi radije bilo blisko široj obitelji?

prije Krista: Da. Primjećujemo, osobito zahvaljujući djelu Claudea de Tycheyja, da je sve više "predmajčinske" depresije, više nego nakon rođenja. Zašto ? Jedna od hipoteza je da majka koja sada ima bebu ima oko 30 godina, da živi daleko od obitelji i da je potpuno socijalno izolirana. Kada joj se beba rodi, ne poznaje geste dojenja – često nikad nije vidjela bebu na grudima prije prve bebe – bake nema jer živi daleko i ima svoje aktivnosti, a otac odlazi sama da se vrati na posao. To je jako veliko nasilje za mladu majku. Naše društvo, kakvo je ustrojeno, nije zaštitni faktor za mladu majku... pa tako i za bebu. Majka je pod većim stresom od početka trudnoće. Već vidimo posljedice u Sjedinjenim Državama i Japanu gdje su bebe 40% pod stresom. Otuda i potreba da se, prema radu Komisije 1000 dana, ostavi mogućnost da otac duže ostane u blizini majke. (Napomena urednika: To je ono što je odlučio predsjednik Macron produživši očinski dopust na 28 dana, čak i ako je komisija od 1000 dana preporučila 9 tjedana.

Kako pomoći roditeljima?

prije Krista: Pokrenuli smo komisiju od 1000 dana kako bismo upoznali budući roditeljski par. Za nas roditelje ne možemo zanimati kada je trudnoća već na putu jer je skoro već prekasno. Moramo se pobrinuti za budući roditeljski par, okružiti ga i pružiti mu pomoć i prije plana za bebu. Majka koja je socijalno izolirana bit će nesretna. Neće joj biti zabavno biti sa svojom bebom. Odrasti će u osiromašenoj osjetilnoj niši. To pak dovodi do nesigurne privrženosti koja će uvelike otežati dijete nakon ulaska u vrtić ili školu. Hitno je stoga pomoći trudnicama, okružiti ih, jer će bebe od toga imati koristi. Na povjerenstvu bismo željeli da očevi budu prisutniji u obiteljima, kako bi bilo što bolje podjele roditeljskih obveza. To neće zamijeniti širu obitelj, ali bi majku izvuklo iz izolacije. Najveća agresija je izolacija majki.

Inzistirate da djeca ne gledaju u ekrane do treće godine, ali što je s roditeljima? Trebaju li i oni odustati?

prije Krista: Doista, sada vrlo jasno vidimo da će beba koja je bila izložena velikom broju ekrana imati kašnjenje u govoru, zaostajanje u razvoju, ali to je također zato što često ova beba neće biti gledana u sebe. . Dokazali smo još 80-ih godina da beba koju su otac ili majka gledali dok je bila hranjena na bočicu sisa više i bolje. Ono što primjećujemo je da ako otac ili majka provode vrijeme gledajući svoj mobitel umjesto da promatraju dijete, dijete više nije dovoljno stimulirano. To će uzrokovati probleme prilagodbe drugima: kada govoriti, na kojoj toni. To će imati posljedice na njegov budući život, u školi, s drugima.

Što se tiče običnog odgojnog nasilja, zakon o batinanju donesen je – s mukom – prošle godine, ali je li to dovoljno?

prije Krista: Ne, najeklatantniji dokaz je da zakon o nasilju u obitelji postoji dulje, a da je nasilje i dalje prisutno u parovima, sve je više i kako raste seksizam. Međutim, studije su pokazale da će dijete koje promatra nasilje među roditeljima vidjeti potpuno promijenjen razvoj mozga. Isto je i s nasiljem koje se vrši nad djetetom, bilo da se radi o fizičkom ili verbalnom nasilju (ponižavanje i sl.). Sada znamo da ovi stavovi imaju posljedice na mozak. Naravno, bilo je potrebno zabraniti te postupke, ali sada moramo okružiti roditelje i educirati ih da im pomognu da rade drugačije. Nije lako kada ste i sami odgajani u nasilju, ali dobra vijest je da nakon što ste zaustavili nasilje i ponovno uspostavili sigurnu privrženost sa svojim djetetom. , njegov mozak – koji svake sekunde proizvodi mnogo novih sinapsi – može se potpuno preformatirati u roku od 24 do 48 sati. To je vrlo ohrabrujuće, jer je sve nadoknadivo. Jednostavnije rečeno, djecu je lako povrijediti, ali i popraviti.

Ako pogledamo za pedeset godina od sada, možemo li zamisliti kakvi će biti roditelji?

prije Krista: Za pedeset godina može se zamisliti da će se roditelji drugačije organizirati. Trebalo bi obnoviti međusobnu pomoć unutar naših društava. Za to moramo uzeti primjer iz sjevernih zemalja, poput Finske gdje se roditelji sami organiziraju. Formiraju prijateljske grupe trudnica i beba i pomažu jedni drugima. Možemo zamisliti da će u Francuskoj ove grupe zamijeniti širu obitelj. Majke bi mogle dovesti pedijatre, primalje, psihologe u svoje grupe da nauče stvari. No, iznad svega, bebe bi bile više stimulirane, a roditelji bi se osjećali više podržani i podržani od strane emocionalne zajednice oko njih. To ionako želim!

* Rad Marie-Claire Busnel, istraživačice i specijalistice za intrauterini život, u CNRS.