Gestacijski dijabetes često se pojavljuje iznenada tijekom trudnoće. Ako bi vas trebao upozoriti, ne bi vas trebao brinuti: nekoliko mjera prehrane omogućit će vam da bolje upravljate prehranom kao rezultat vaših krvnih nalaza. Ovdje pronađite najbolje savjete za mirno iščekivanje bebe.

Što je gestacijski dijabetes?

Prema definiciji WHO-a (Svjetske zdravstvene organizacije), gestacijski dijabetes, također "dijabetes trudnoće", je poremećaj tolerancije ugljikohidrata koji dovodi do hiperglikemije različite težine, a počinje ili se prvi put dijagnosticira tijekom trudnoće. trudnoća.

Dakle, kao i kod drugih dijabetesa, gestacijski dijabetes je poremećaj u regulaciji šećera u krvi (razina šećera u krvi) koji uzrokuje višak glukoze u krvi (kronična hiperglikemija).

Gestacijski dijabetes javlja se u trudnica krajem 2. tromjesečja. Može biti prilično asimptomatska i stoga ostati neprimijećena ili imati simptome slične onima kod drugih tipova dijabetesa: intenzivna žeđ, učestalo i obilno mokrenje, jak umor, manja nelagoda itd.

Gestacijski dijabetes može trajati samo tijekom trudnoće, a zatim nestati ili biti pokazatelj neprepoznatog prethodnog dijabetesa. U svim slučajevima, gestacijski dijabetes treba pomno pratiti i liječiti jer predstavlja rizik i za majku i za dijete.

Rizične situacije

Trudnoća je sama po sebi rizik od dijabetesa jer hormonalne promjene kojima trudnica prolazi izazivaju fiziološko stanje inzulinske rezistencije koje se može pogoršati tijekom trudnoće.

Probir se provodi jednostavnom analizom krvi, u medicinskom laboratoriju, uglavnom između 24. i 28. tjedna amenoreje kod svih rizičnih trudnica. Prvo ispitivanje šećera u krvi radi se natašte, zatim OGTT test (oralna hiperglikemija) koji odgovara unosu 75 g glukoze u jednom uzimanju. Jedna vrijednost iznad normalnih pragova (0,92g/L natašte; ili 1,80g/L 1 sat nakon oralnog opterećenja glukozom; ili 1,53g/L 2 sata nakon) dovoljna je za otkrivanje gestacijskog dijabetesa.

Od 2010. u Francuskoj su se dijabetolozi i ginekolozi složili oko kriterija za osobe s rizikom od gestacijskog dijabetesa:

• kasna trudnoća: kod žena starijih od 35 godina prevalencija doseže 14,2%
• indeks tjelesne mase (BMI> 25 kg/m²): kod žena s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilosti prevalencija doseže 11,1% odnosno 19,1%
• osobna povijest gestacijskog dijabetesa: za žene koje su već razvile gestacijski dijabetes tijekom prethodne trudnoće, prevalencija raste na 50%
• obiteljska povijest dijabetesa tipa 2 (roditelji, brat, sestra)
• anamneza fetalne makrosomije: porođajna težina djeteta preko 4 kg

Uravnotežena prehrana s kontroliranim unosom ugljikohidrata (šećera) temelj je dobrog upravljanja gestacijskim dijabetesom. Stoga, ako imate gestacijski dijabetes, vaši su ciljevi održati razinu šećera u krvi u prihvatljivim granicama i izbjeći pretjerana povećanja (hiperglikemija).

Za upravljanje utjecajem nečije prehrane na razinu šećera u krvi, pojam koji je relativno nepoznat široj javnosti, ali za koji informacije počinju sve više kružiti, vrlo je koristan: glikemijski indeks (GI).

Glikemijski indeks hrane je njezina sposobnost da poveća glikemiju (razinu šećera u krvi) u usporedbi s referentnom vrijednošću, glukozom.

Što je veći glikemijski indeks (GI) neke namirnice, to značajno povećava šećer u krvi. Naravno vrijedi i obrnuto. Cilj, ako imate gestacijski dijabetes, je jesti hranu s niskim ili srednjim GI ili barem izbjegavati hranu s visokim GI koja previše podiže šećer u krvi.

Evo neiscrpnog popisa namirnica s visokim GI i savjeta kako ih zamijeniti kako biste zadržali užitak jedenja za stolom tijekom trudnoće:

Slatka pića

Slatka pića, prirodna (voćni sok) ili ne (soda ili sirup) podižu šećer u krvi. Isti je slučaj i s laganim napitcima koji bi povećali šećer u krvi jednako kao i klasične verzije. Mozak bi doista prepoznao zaslađivače kao pravi šećer.

Savjet: Preferirajte gaziranu ili gaziranu vodu, običnu ili za svečaniji dodir s kockama leda i kriškom limuna ili listova mente. Sokovi od rajčice ili povrća također su dobra alternativa za, primjerice, aperitive. Ako vam se sviđa čaša voćnog soka, poslužite se malom čašom (150 ml) koju možete uzeti umjesto komadića voća. Samo ga uvijek popijte nakon što počnete s obrokom kako biste ograničili njegov učinak na podizanje šećera u krvi. Ukratko: nemojte piti voćni sok na prazan želudac!

Namaz, med, džem i šećer

Namazi, organski ili ne, bez palminog ulja ili ne, sa šećerom od trske ili ne, značajno povećavaju šećer u krvi. Isto vrijedi i za bijeli šećer, smeđi šećer i smeđi šećer, ali i, tim više za klasične džemove i med.

Savjet: Za jutro, na tostu, odlučite se za maslac. S vremena na vrijeme, primjerice vikendom, priuštite si ekvivalent žlice džema bez dodanih šećera koji ćete pronaći u organskom ili dijetetskom dijelu. Za zaslađivanje pića preferirajte agavin sirup ili fruktozu, koje ćete također pronaći u supermarketima u organskom dijelu. Njihov GI je 15, odnosno 30 prema 100 za šećer. Što se tiče namaza, pire od cijelog badema bez dodanih šećera u koji možete dodati malo agavinog sirupa, odlična je alternativa za povremenu konzumaciju.

Slatki deserti i peciva

Slastice poput peciva, kremastih deserta i sladoleda treba konzumirati na vrlo izniman način s obzirom na njihov učinak na šećer u krvi. Isto vrijedi i za bombone, slatkiše i čokoladice gotovo isključivo od nekvalitetnih šećera.

Savjet: nemojte si uskratiti dobar desert ako vas tjera, već samo ako vam rezultati šećera u krvi to dopuštaju i to osobito povremeno. Čini se da je jednom tjedno razumna učestalost. Opet, padnete li na slatki desert, svakako ga konzumirajte na kraju obroka, nakon konzumacije dobre količine povrća koje će smanjiti glikemijsko opterećenje obroka.

Proizvodi od rafiniranih žitarica i bijeli kruh

Žitarice su prirodno bogate vlaknima, vitaminima, mineralima i elementima u tragovima. Ali ove nutritivne vrijednosti se smanjuju kako se žitarice obrađuju i rafiniraju. Ovako bijeli kruh (i kruh od integralnog brašna) ima učinak gotovo sličan bijelom šećeru na šećer u krvi. Klasična tjestenina također je proizvod od žitarica koji je opsežno obrađen i rafiniran do točke u kojoj podiže razinu šećera u krvi.

Savjet: naravno, nastavite redovito jesti proizvode od žitarica poput tjestenine i riže, ali se odlučite za cijelu verziju tjestenine i smeđe riže. Također preferirajte basmati rižu koja je sorta koja najmanje povećava šećer u krvi. Sjetite se i bulgoura, kvinoje, leće, graška, slanutka i sušenog graha kako biste promijenili užitke. Ove namirnice imaju mali učinak na povećanje šećera u krvi. Za kruh radije na primjer kruh s mekinjama i crni kruh. A ako sami pravite kruh, učinite to s brašnom od cjelovitog zrna koje ćete pronaći u organskom dijelu svog supermarketa.

Krumpir

Krumpir je, bez obzira na način kuhanja i pripreme, prava glikemijska bomba: njihov se GI kreće od 65 do 95.

Savjet: krumpir u svim jelima koja ga sadrže možete zamijeniti slatkim krumpirom (GI = 50): gratiniranje, juha, raclette itd. Ako volite krumpir, u salati ili hash brown na primjer ili čak nekoliko krumpirića, uvijek ih popratite lijepom zelenom salatom kako biste uravnotežili glikemijsko opterećenje obroka. Idealno je uvijek pojesti barem onoliko salate koliko i krumpira.

Voće i povrće

Voće i povrće su zdrava hrana par excellence koja, osim što je bogata vitaminima, mineralima, vlaknima i antioksidansima, izaziva prilično umjereno povećanje šećera u krvi.

Štoviše, ako se zna da je neko voće slatko, samo vrlo zrelu papaju, guavu i bananu (s mrljama na kožici) treba konzumirati umjereno kako biste izbjegli skokove šećera u krvi. Za ostalo voće njihova će količina biti ograničena na jednu porciju po obroku. Najbolje je konzumirati voće na kraju obroka kako biste ograničili porast šećera u krvi.

Povrće se jede po volji, bez ikakvih iznimki.

Mahunarke

Mahunarke, koje se nazivaju i "mahunarke", uključuju: leću (naranče, zelena, crna), leću, sušeni grah (ružičasti, crveni, bijeli, crni, kokos, azuki, tarbais, mung, flageolet, cornilla), grah, grašak ( podijeljeno, pile, cijelo).

Mahunarke također imaju neosporne nutritivne prednosti tijekom trudnoće: bogate proteinima i esencijalnim aminokiselinama, vlaknima i mineralima, vitaminom B9, imaju zanemariv učinak na šećer u krvi. Kako bi bili probavljiviji, dva savjeta: namočite ih preko noći u hladnoj vodi s cijedilom limuna ili dodajte žličicu sode bikarbone u vodu za kuhanje.

Mliječni proizvodi

Mliječni proizvodi, bogati kalcijem i bjelančevinama, bilo od krava, ovaca ili koza, trebaju se dati prednost tijekom trudnoće. To su jogurti, fromage blanc, faisselle i mali švicarski. Ipak, pripazite da ih ne pomiješate s kremama za deserte i drugim slatkim desertima kojima obiluju police supermarketa. Za mliječne proizvode najbolje je odabrati obične i dodati svoj dašak delicije: cimet, limunov sok, sjemenke vanilije itd. Možete dodati i svoje svježe narezano voće ili ga jesti s kompotom. A zašto ne pomiješati mliječni proizvod sa svježim voćem i nekoliko kockica leda kako biste napravili ukusan osvježavajući napitak.

Meso, riba i jaja 

Bogati bjelančevinama, ali i masnim kiselinama i vitaminima, meso, riba i jaja cijela su skupina namirnica koju ne treba zanemariti tijekom trudnoće. Pogotovo jer niti jedna od ovih namirnica ne sadrži ugljikohidrate: stoga vam neće povećati šećer u krvi.

Odlučite se za porciju mesa, ribe ili 2 jaja, i za ručak i za večeru. I svakako jedite ribu barem dva puta tjedno (uključujući i masnu jednom) zbog bogatstva Omega-3.