Hepatitis je upala jetra, najčešće uzrokovane infekcijom virusom, ali ponekad i alkoholizmom, ili trovanjem lijekovima ili kemikalijama.

Simptomi se jako razlikuju od osobe do osobe i ovise o uzroku hepatitisa. Neke vrste hepatitisa uzrokuju potpuno uništavanje dijela jetre.

Većina hepatitisa nestaje spontano, bez ikakvih posljedica. Ponekad bolest traje nekoliko mjeseci. Smatra se da ako traje više od 6 mjeseci kroničan. Kad je jetra ozbiljno oštećena, transplantacija ovog organa može biti jedino rješenje.

Tipovi

Hepatitis se može podijeliti u dvije glavne kategorije:

• o Virusni hepatitis, uzrokovane virusnom infekcijom. U razvijenim zemljama virusi hepatitisa A, B i C uzrokuju oko 90% slučajeva akutnog hepatitisa. Virusi hepatitisa D, E i G također su odgovorni za hepatitis.
• o nevirusni hepatitis, uglavnom uzrokovane gutanjem proizvoda otrovnih za jetru (alkohol, otrovne kemikalije, itd.). Nevirusni hepatitis također može biti posljedica bolesti koje zahvaćaju jetru, kao što su masna jetra (masna jetra) i autoimuni hepatitis (kronični upalni hepatitis nejasnog podrijetla, koji je karakteriziran stvaranjem autoantitijela).

Učestalost hepatitisa

U Kanadi,Hepatitis C je najčešći virusni hepatitis: svake godine oboli oko 45 na 100 ljudi¹. Što se tiče hepatitisa B, on pogađa oko 3 od 100 Kanađana, a hepatitis A, 000 u 1,5^1,42.

Virusni hepatitis je mnogo češći kod neindustrijalizirane zemlje. 'hepatitis A je endemičan u Africi, nekim zemljama u Južnoj Americi i Aziji². Isto vrijedi i za hepatitis B. Doista, u većini zemalja podsaharske Afrike i Azije, gdje su 8% do 10% stanovništva nositeljiHepatitis B, jedan je od glavnih uzroka smrti kod odraslih osoba (od raka jetre ili ciroze). Gotovo 3% svjetske populacije zaraženo je virusomHepatitis C. U Africi je učestalost ove infekcije najveća u svijetu: prelazi 5%⁴.

Tijela za javno zdravstvo bore se protiv virusnog hepatitisa, koji često prolaze nezapaženo godinama. Prije postavljanja dijagnoze, infekcija je mogla ne samo nanijeti ozbiljnu štetu tijelu, već se proširiti i na druge ljude.

Načini skupljanja

• Hepatitis. To je najmanje ozbiljan virusni hepatitis. Obično se tijelo bori s njim u roku od nekoliko tjedana i ostaje imuno za cijeli život. To znači da su prisutna antitijela protiv virusa, ali samog virusa više nema. Virus hepatitisa A širi se gutanjemvoda orkontaminirana hrana. Može se pronaći u stolici zaražene osobe i zaraziti hranu, vodu ili ruke druge osobe. Sirova ili nedovoljno kuhana hrana najvjerojatnije će prenijeti infekciju. Virus se također može prenijeti plodovima mora ubranim s područja gdje se ispušta neočišćena kanalizacija. Opasnost od prijenosa je velika u zemljama s lošim higijenskim uvjetima. U tim je zemljama gotovo sva djeca već zaražena virusom. Cjepivo štiti od nje.
• Hepatitis B. Ovo je vrsta hepatitisa Najčešće u svijetu, a ujedno i najsmrtonosniji. Virus hepatitisa B širi se otprilike u vrijeme seks (sjeme i druge tjelesne tekućine ga sadrže) i krv. On je 50 do 100 puta zarazniji od virusa AIDS -a³. Zamjena kontaminiranih štrcaljki može uzrokovati prijenos. Velika većina zaraženih uspijeva se u potpunosti boriti protiv infekcije. Oko 5% ostaje kronično zaraženo i za njih se kaže da su "nositelji" virusa. Nositelji nemaju simptome, ali su u velikom riziku od razvoja ciroze jetre ili raka jetre, opasnih po život bolesti. Surogat majka može prenijeti virus na svoju bebu tijekom poroda. Vakcina se nudi od 1982. godine.
• Hepatitis C. Hepatitis C je oblik virusnog hepatitisa najpodmuklijijer ga uzrokuje vrlo otporan virus. Do 80% infekcija virusom hepatitisa C postaje kroničan. Identifikacija potonjeg relativno je novija: datira iz 1989. Virus se najčešće prenosi izravnim kontaktom s kontaminirane ljudske krvi : uglavnom zamjenom štrcaljki koje se koriste za ubrizgavanje droga, transfuzijom krvi koja nije pregledana, te ponovnom upotrebom nesterilnih igala i šprica. Rijetko se zarazi tijekom nezaštićenog spolnog odnosa sa zaraženim osobama, osobito ako se izmjeni krv (menstruacija, ozljede u genitalnom ili analnom prolazu). To je prvi uzrok transplantacije jetre. Ne postoji cjepivo koje bi ga zaštitilo.
• Toksični hepatitis. Najčešće je uzrokovana zlouporabom alkohola ili konzumacijom lijekovi. Gutanje gljiva nejestivo, izloženost kemijski produkti (na radnom mjestu, na primjer), kao i gutanje prirodni zdravstveni proizvodi or otrovne biljke za jetru (poput biljaka iz obitelji Aristolochiaceae, zbog aristolohične kiseline koju sadrže, i gavez, zbog pirolizidina koje sadrži) također mogu uzrokovati toksični hepatitis. Ovisno o unesenoj tvari, toksični hepatitis može se razviti satima, danima ili mjesecima nakon izlaganja. Obično se simptomi povlače kad netko prestane biti izložen štetnoj tvari. Međutim, netko može pretrpjeti trajno oštećenje jetre i patiti, na primjer, od ciroze.

Moguće komplikacije

Hepatitis koji se ne dijagnosticira na vrijeme ili se loše liječi može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija.

• Kronični hepatitis. Ovo je komplikacija najčešći. Za hepatitis se kaže da je kroničan ako se ne izliječi nakon 6 mjeseci. U 75% slučajeva rezultat je hepatitisa B ili C. Kronični hepatitis koji se na odgovarajući način liječi obično se izliječi u roku od jedne do tri godine.
• Ciroza. Ciroza je prekomjerna proizvodnja "ožiljaka" u jetri, nastala kao posljedica opetovanih napada (otrovima, virusima itd.). Ove "vlaknaste barijere" na kraju ometaju slobodan protok krvi u organu. 20% do 25% kroničnog hepatitisa prelazi u cirozu ako liječenje ne djeluje u potpunosti ili ako se ne prati dobro.
• Rak jetre. To je krajnja komplikacija ciroze. Međutim, valja napomenuti da rak jetre također može biti posljedica raka koji se nalazi u drugom organu koji se metastazama širi na jetru. Hepatitis B i C, kao i toksični hepatitis uzrokovan prekomjernom konzumacijomalkohol najvjerojatnije će preći u rak.
• Fulminantni hepatitis. Vrlo rijetki, fulminantni hepatitis karakterizira veliki zastoj jetre koja više ne može obavljati svoje funkcije. Dolazi do masovnog uništavanja jetrenog tkiva i potrebna je transplantacija organa. Najčešće se javlja kod osoba s hepatitisom B ili toksičnim hepatitisom. Za otprilike 1 od 4 osobe kratkoročno je kobno.