Sadržaj
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) u beba
Le gastroezofagealna refluksna bolest ili GERB tiče se više od 30% novorođenčadi. GERB je također drugi vodeći uzrok posjeta pedijatru. Patologija je česta u dojenčadi i općenito nestaje u dobi hodanja. Samo jaka regurgitacija može uzrokovati usporavanje rasta i teže patologije, kao što je ezofagitis.
Što je gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) u dojenčadi?
GERB je oštećenje donjeg sfinktera jednjaka. Ovaj sfinkter se otvara kako bi hrana prošla iz jednjaka u želudac i zatvara se kako bi spriječio dizanje. U slučaju GERB-a, sfinkter više ne igra svoju ulogu. Više se ne zatvara. Hrana, koja više nije blokirana u želucu, vraća se u usta kako bi se izbacila u obliku mlaza.
Ova patologija povezana je s još nezrelim probavnim sustavom beba. Budite uvjereni, GERB često nije ozbiljan kod beba mlađih od dva mjeseca. Ako beba dobiva na težini i normalno se razvija, nema razloga za zabrinutost. S druge strane, ako je regurgitacija postane teška, potrebna je konzultacija s liječnikom.
Koji su znakovi i simptomi GERB-a u beba?
Le gastroezofagealni refluks jednostavna se očituje benignom regurgitacijom malog volumena nakon jela. Počinje prije navršenih 3 mjeseca. Nemojte miješati povraćanje i regurgitaciju. Kada beba povraća, njegovi se trbušni mišići skupljaju. Prisiljava evakuaciju poluprobavljene hrane. Regurgitacije se javljaju bez napora, u obliku mlaza. Beba ne odbija hranjenje. Rast težine je normalan. Mogu se pojaviti ozbiljniji simptomi, signalizirajući kompliciraniji GERB. Ako beba povraća u bilo koje doba dana i noći, daleko od obroka, često, ako puno plače nakon jela pa čak i usred noći i ako krv prati mlaz, potrebna je konzultacija s pedijatrom. Teški GERB može uzrokovati tonzilitis, infekcije uha, nelagodu, usporavanje rasta, ezofagitis…
Kako liječiti i ublažiti želučani refluks (GERB) kod beba?
Za ublažavanje gastroezofagealni refluks niskog intenziteta, zgusnuto mlijeko i nekoliko osnovnih pravila dovoljni su za rasterećenje bebe. Na stranu kreveta obavezno položite bebu na leđa, po mogućnosti na nagnutoj ravnini od 30 do 40 stupnjeva. Tijekom obroka odaberite sisu s odgovarajućom brzinom protoka i koja ograničava progutani zrak. Tijekom hranjenja beba će biti postavljena u uspravniji položaj, s glavom višom od trupa, idealno u visokoj stolici čim bude dovoljno odrasla da sjedi s potporom. Treba paziti da se pelene ne zategnu previše, a bebin trbuščić ne smije biti stisnut. Također treba izbjegavati pasivno pušenje. Beba će morati jesti u miru. Pedijatar će vas možda uputiti u odabiru zgusnutog mlijeka, uz dodatak brašna od rogača ili rižinog škroba. Mlijeko je moguće zgusnuti i dječjim žitaricama. primijetite da diverzifikacija hrane, zbog manje tekućih obroka, ima tendenciju smanjenja GERB-a.
Ako ti GERB ako je teži, liječnik će propisati prikladne lijekove kao što su želučani zavoji i/ili antisekretori za neutralizaciju želučane kiseline i/ili želučane obloge.
4 pitanja o gastroezofagealnom refluksu
S Chantal Maurage, pedijatrom gastroenterologom i profesorom emeritusom na Sveučilištu Tours.
Kako prepoznati gastroezofagealni refluks?
Česta i obično benigna, gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) pogađa 1 od 2 bebe. (jednjak). Kada je GERB u obliku mlijeka, to je benigni fiziološki refluks koji se javlja ubrzo nakon bočice. Obično je neozbiljan i bezbolan. Produljeni i agresivni refluks je kada dijete odbacuje kiselu, bistru, toplu želučanu tekućinu.
Zašto su neke bebe sklonije refluksu?
Možda je posljedica prejedanja ako je dijete popilo više nego što njegov želudac može podnijeti. Također, mlijeko je masno i vruće, dva faktora koja usporavaju proces probave i potiču pražnjenje. Regurgitacija je ipak rjeđa kod dojene bebe jer prvo siše neku vrstu vodene i slatke vode koja se postupno pretvara u masno i kremasto mlijeko što omogućuje bolju sitost i bržu probavu.
Beba GERD: do koje godine?
Prvih nekoliko tjedana dijete se malo kreće, ali oko 5 mjeseci počinje se okretati, stavljati igračke u usta i gnječi trbuh dok se kreće, a ti pokreti će potaknuti refluks. GERB se tada smanjuje kako dijete ustaje, a većina refluksa spontano se povlači tijekom hodanja.
Moja beba mnogo bljuje
Kada bismo trebali biti zabrinuti?
Postoji zabrinutost ako regurgitacija uzrokuje bolne opekline jednjaka za bebu. Imajte na umu da roditelje najviše plaši pogrešni putevi! Međutim, dojenče se ne guši samo od refluksa. S druge strane, gdje je potrebno biti na oprezu, to je ako je dijete opterećeno, prevruće ili izgleda nenormalno mekano.