Podlaktica je dio gornjeg ekstremiteta koji se nalazi između lakta i zapešća.

Struktura. Podlaktica se sastoji od dvije kosti: radijusa i lakatne kosti (poznate kao ulna). Oni su međusobno povezani međukoštanom membranom (1). Oko ove osi raspoređeno je dvadesetak mišića koji su raspoređeni kroz tri različita dijela:

• prednji dio, koji okuplja mišiće fleksora i pronatora,
• stražnji odjel, koji okuplja mišiće ekstenzore,
• vanjski odjeljak, između dva prethodna odjeljka, koji okuplja mišiće ekstenzora i supinatora.

Inervacija i vaskularizacija. Inervaciju podlaktice podržavaju tri glavna živca: srednji i ulnarni živac u prednjem odjeljku i radijalni živac u stražnjem i lateralnom odjeljku. Opskrbu podlaktice krvlju uglavnom obavljaju ulnarna arterija i radijalna arterija.

Radijus i ulna omogućuju pronosupinacijske pokrete podlaktice. 2 Pronosupinacija se sastoji od dva različita pokreta:

• Pokret supinacije: orijentirajte dlan prema gore
• Pronacijski pokret: orijentirajte dlan prema dolje

Pokreti zgloba i prstiju. Mišići i tetive u podlaktici se protežu i čine dio muskulature šake i zapešća. Ove ekstenzije daju podlaktici sljedeće pokrete:

• abdukcija i addukcija zapešća, što, dakle, omogućuje zglobu da se odmakne od tijela ili da mu se približi
• pokreti fleksije i ekstenzije prstiju.

frakture. Podlaktica je često mjesto prijeloma, bilo radijusa, ulne ili oboje. (3) (4) Osobito nalazimo Pouteau-Collesov prijelom na razini radijusa i olekranona, dijela koji tvori točku lakta, na razini lakatne kosti.

osteoporoza. Gubitak gustoće kostiju i povećan rizik od prijeloma u osoba starijih od 60 godina.

Tendinopatije. Oni označavaju sve patologije koje se mogu pojaviti u tetivama. Simptomi ovih patologija uglavnom su bol u tetivi tijekom napora. Uzroci ovih patologija mogu biti različiti. U podlaktici, epikondilitis, koji se također naziva epikondilalgija, odnosi se na bol koji se pojavljuje u epikondilu, predjelu lakta. (6)

Tendinitis. Odnose se na tendinopatije povezane s upalom tetiva.

Liječenje. Ovisno o bolesti, mogu se propisati različiti tretmani za regulaciju ili jačanje koštanog tkiva ili smanjenje boli i upale.

Kirurško liječenje. Ovisno o vrsti prijeloma, kirurški zahvat može se izvesti, na primjer, postavljanjem igala, pričvršćene ploče ili čak vanjskog učvršćivača.

Sistematski pregled. Dijagnoza počinje procjenom boli u podlaktici kako bi se identificirali njeni uzroci.

Medicinski slikovni pregled. Za potvrđivanje ili produbljivanje dijagnoze mogu se koristiti RTG, CT, MRI, scintigrafija ili koštana denzitometrija.

Vanjski epikondilitis, ili epikondilalgija, lakta također se naziva “teniski lakat” ili “lakat tenisača” jer se redovito javljaju kod tenisača. (7) Danas su puno rjeđi zahvaljujući puno manjoj težini sadašnjih reketa. Rjeđe se unutarnji epikondilitis ili epikondilalgija pripisuje “laktu igrača golfa”.