Kognitivna bihevioralna terapija

1. studenog 2021. preminuo je Aaron Temkin Beck – američki psihoterapeut, profesor psihijatrije, koji je ušao u povijest kao tvorac kognitivno-bihevioralnog smjera u psihoterapiji.

"Ključ za razumijevanje i rješavanje psiholoških problema leži u umu pacijenta", rekao je psihoterapeut. Njegov revolucionarni pristup radu s depresijom, fobijama i anksioznim poremećajima pokazao je dobre rezultate u terapiji s klijentima te je postao popularan među profesionalcima diljem svijeta.

Što je?

Ova metoda psihoterapije apelira na svijest i pomaže da se riješimo stereotipa i unaprijed stvorenih ideja koje nam uskraćuju slobodu izbora i tjeraju nas da djelujemo prema obrascu.

Metoda omogućuje, ako je potrebno, ispravljanje nesvjesnih, "automatskih" zaključaka pacijenta. On ih doživljava kao istinu, ali u stvarnosti mogu uvelike iskriviti stvarne događaje. Ove misli često postaju izvor bolnih emocija, neprikladnog ponašanja, depresije, anksioznih poremećaja i drugih bolesti.

Načelo rada

Terapija se temelji na zajedničkom radu terapeuta i pacijenta. Terapeut ne uči pacijenta kako pravilno misliti, ali zajedno s njim razumije pomaže li mu uobičajeni način razmišljanja ili ga ometa. Ključ uspjeha je aktivno sudjelovanje pacijenta, koji ne samo da će raditi na sjednicama, već i raditi domaću zadaću.

Ako se u početku terapija usredotočuje samo na simptome i pritužbe pacijenta, onda postupno počinje utjecati na nesvjesna područja razmišljanja – temeljna uvjerenja, kao i događaje iz djetinjstva koji su utjecali na njihovo formiranje. Važno je načelo povratne informacije – terapeut stalno provjerava kako pacijent razumije što se događa u terapiji, te s njim razgovara o mogućim pogreškama.

Napredak

Pacijent zajedno s psihoterapeutom doznaje u kojim okolnostima se problem manifestira: kako nastaju “automatske misli” i kako one utječu na njegove ideje, iskustva i ponašanje. U prvoj seansi terapeut samo pažljivo sluša pacijenta, a u sljedećoj detaljno raspravlja o pacijentovim razmišljanjima i ponašanju u brojnim svakodnevnim situacijama: o čemu razmišlja kad se probudi? Što je s doručkom? Cilj je napraviti popis trenutaka i situacija koje izazivaju tjeskobu.

Tada terapeut i pacijent planiraju program rada. Uključuje zadatke koje treba izvršiti na mjestima ili okolnostima koje izazivaju tjeskobu – voziti se dizalom, jesti večeru na javnom mjestu... Ove vježbe omogućuju vam da učvrstite nove vještine i postupno promijenite ponašanje. Osoba uči biti manje kruta i kategorična, vidjeti različite aspekte problematične situacije.

Terapeut stalno postavlja pitanja i objašnjava točke koje će pacijentu pomoći razumjeti problem. Svaka seansa je drugačija od prethodne, jer svaki put se pacijent malo pomakne naprijed i navikne se živjeti bez podrške terapeuta u skladu s novim, fleksibilnijim pogledima.

Umjesto da “čita” tuđe misli, osoba uči razlikovati svoje, počinje se ponašati drugačije, a kao rezultat toga mijenja se i njegovo emocionalno stanje. Smiruje se, osjeća se življim i slobodnijim. Počinje biti prijatelj sam sa sobom i prestaje osuđivati ​​sebe i druge ljude.

U kojim slučajevima je potrebno?

Kognitivna terapija je učinkovita u liječenju depresije, napadaja panike, socijalne anksioznosti, opsesivno-kompulzivnog poremećaja i poremećaja prehrane. Ova metoda se također koristi za liječenje alkoholizma, ovisnosti o drogama, pa čak i shizofrenije (kao pomoćna metoda). Istodobno, kognitivna terapija je također prikladna za rješavanje niskog samopoštovanja, poteškoća u odnosima, perfekcionizma i odgađanja.

Može se koristiti i u individualnom radu i u radu s obiteljima. Ali nije prikladno za one pacijente koji nisu spremni aktivno sudjelovati u radu i očekuju od terapeuta da savjetuje ili jednostavno protumači što se događa.

Koliko traje terapija? Koliko je to?

Broj sastanaka ovisi o spremnosti klijenta za rad, o složenosti problema i uvjetima njegovog života. Svaka sesija traje 50 minuta. Tijek terapije je od 5-10 sesija 1-2 puta tjedno. U nekim slučajevima terapija može trajati dulje od šest mjeseci.