Sadržaj
Što je nekompatibilnost krvnih grupa?
“Nikad prije rođenja mog dječačića, nisam si postavljala pitanje o krvnoj nespojivosti između njega i mene. Ja sam O+, moj suprug A+, za mene nije bilo rezus nekompatibilnosti, nije bilo problema. Imala sam trudnoću bez oblaka i savršen porod. Ali radost je brzo ustupila mjesto tjeskobi. Gledajući svoju bebu, odmah sam shvatila da ima upitnu boju. Rekli su mi da je vjerojatno žutica. Uzeli su mi ga i stavili u aparat za svjetlosnu terapiju. Ali razina bilirubina nije padala i nisu znali zašto. Bio sam izuzetno zabrinut.
Nerazumijevanje što se događa je najgora stvar za roditelje. Vidjela sam da mi beba nije u normalnom stanju, bila je slaba, kao anemija. Smjestili su ga u neonatologiju i moj mali Leo je stalno ostao u aparatu za zrake. Nisam mogla biti s njim njegovih prvih 48 sati. Donijeli su mi ga samo da jedem. Dovoljno je reći da je početak dojenja bio kaotičan. Nakon određenog vremena, liječnici su na kraju pričali o nespojivosti krvnih grupa. Rekli su mi da se ova komplikacija može dogoditi kada je majka O, otac A ili B, a dijete A ili B.
U vrijeme porođaja, jednostavnije rečeno, moja su antitijela uništila crvena krvna zrnca moje bebe. Čim smo točno znali što ima, osjetili smo ogromno olakšanje. Nakon nekoliko dana razina bilirubina je konačno pala i, srećom, transfuzija je izbjegnuta.
Unatoč svemu, mom dječaku je trebalo dugo da se oporavi od ove iskušenja. Bila je to krhka beba, češće bolesna. Morali ste biti vrlo oprezni jer njegov imunološki sustav je bio slab. Prvih nekoliko mjeseci nitko ga nije grlio. Pedijatar je vrlo pomno pratio njegov rast. Danas je moj sin u odličnoj formi. Ponovo sam trudna i znam da postoji velika šansa da će moje dijete ponovno imati ovaj problem pri rođenju. (Ne može se otkriti tijekom trudnoće). Manje sam pod stresom jer si govorim da barem sada znamo. “
Rasvjeta dr. Philippea Deruellea, opstetričara-ginekologa, Lille CHRU.
- Što je nekompatibilnost krvnih grupa?
Postoji nekoliko vrsta nekompatibilnosti krvi. Rezus inkompatibilnost koju dobro poznajemo i koja je izražena teškim anomalijama u maternici, ali inekompatibilnost krvnih grupa u ABO sustavu koje otkrivamo tek rođenjem.
To se odnosi na 15 do 20% poroda. Ovo se ne može dogoditi da kada je majka iz grupe O te da je beba grupa A ili B. Nakon poroda, nešto majčine krvi se pomiješa s bebinom. Protutijela u majčinoj krvi tada mogu uništiti bebina crvena krvna zrnca. Ovaj fenomen dovodi do abnormalne proizvodnje bilirubina što se manifestira kao rana žutica (žutica) u novorođenčeta. Većina oblika žutice povezanih s nekompatibilnošću krvnih grupa je minorna. Za otkrivanje ove anomalije ponekad se koristi COOMBS test. Iz uzoraka krvi omogućuje se promatranje da li se majčina antitijela vežu za bebina crvena krvna zrnca kako bi ih uništila.
- Nekompatibilnost krvnih grupa: liječenje
Treba spriječiti porast razine bilirubina jer visoka razina može uzrokovati neurološka oštećenja bebe. Zatim se postavlja fototerapija. Princip fototerapije je izlaganje površine kože novorođenčeta plavoj svjetlosti koja čini bilirubin topljivim i omogućuje mu da ga eliminira u urinu. Ako beba ne reagira na fototerapiju, mogu se uvesti složeniji tretmani: transfuzija imunoglobulina koji se ubrizgava intravenozno ili eksangvinotransfuzija. Ova zadnja tehnika sastoji se od zamjene velikog dijela bebine krvi, vrlo se rijetko izvodi.