Sadržaj
Što je carski rez?
Pod anestezijom, opstetričar zarezuje, vodoravno, između 9 i 10 centimetara, od trbuha do razine pubisa. Zatim povlači slojeve mišića kako bi stigao do maternice i izvukao bebu. Nakon aspiracije amnionske tekućine, posteljica se uklanja, a liječnik zatim zašije tkivo. Operacija vađenja bebe traje manje od 10 minuta, ali cijela operacija traje dva sata, između pripreme i buđenja.
Kada se hitno može napraviti carski rez?
To je slučaj kada:
• Cerviks se ne širi dovoljno.
• Bebina glavica se ne spušta dobro u zdjelicu.
• Praćenje otkriva a fetalni distres i da moramo brzo djelovati.
• Porod je preran. Liječnički tim može odlučiti da ne umara bebu, osobito ako mu je potrebna hitna liječnička pomoć. Ovisno o situaciji, tata se može zamoliti da napusti rađaonicu.
U kojim slučajevima se može zakazati carski rez?
To je slučaj kada:
• Beba se smatra prevelikom za dimenzije zdjelice majke.
• Vaše dijete se loše predstavlja : umjesto tjemena, pokazuje se s glavom zabačenom unatrag ili blago podignutom, isturenim ramenom, stražnjicom ili stopalima naprijed.
• Imate placentu previju. U tom je slučaju bolje izbjeći hemoragijske rizike koje bi uključivao konvencionalni porod.
• Imate vrlo visok krvni tlak ili albumin u mokraći i najbolje je izbjegavati naprezanje porođaja.
• Patite od napada genitalnog herpesa koji bi mogao zaraziti Vaše dijete dok prolazi kroz vaginalni kanal.
• Vaša beba je ozbiljno zakržljala i čini se da je boli.
• Očekujete nekoliko beba. Trojke se često rađaju carskim rezom. Za blizance sve ovisi o prezentaciji beba. Carski rez se može napraviti za sve bebe ili samo jednu.
• Vi tražite carski rez za osobnu udobnost jer ne želite nejasno isporučiti svoje dijete.
U svim slučajevima odluka je donesena sporazumno između liječnika i buduće majke.
Koja vrsta anestezije za carski rez?
95% planiranih carskih rezova radi se pod spinalna anestezija. Ova lokalna anestezija dopušta ostati savršeno svjestan. Proizvod se ubrizgava izravno, u jednom potezu, u kralježnicu. Djeluje za nekoliko minuta i uklanja sve bolne osjećaje.
U slučaju da se carski rez odluči tijekom poroda, češće se koristi epiduralna. Naprosto jer većinu vremena žene već imaju epiduralnu terapiju. Osim toga, uvijek je poželjno da opća anestezija koja je rizičnija (gušenje, otežano buđenje) nego epiduralna. Postoperativno praćenje je također jednostavnije. Liječnik prvo lokalno uspava dio vaše lumbalne regije prije nego što tamo zalijepi vrlo tanku plastičnu cijev (kateter) koja četiri sata (obnovljivo) difundira anestetik između dva kralješka. Proizvod se zatim širi oko ovojnica leđne moždine i djeluje za petnaest do dvadeset minuta.
Posljednje, ali ne i najmanje važno, potrebna je opća anestezija u ekstremnim hitnim slučajevima : primjenjuje se intravenozno, djeluje za jednu ili dvije minute.