Crne stolice: uzroci ovog simptoma

Stolice ili izmet omogućuju tijelu da odstrani kruti otpad iz probave i drugih metaboličkih procesa. Stolica obično sadrži oko 75-85% vode i 20% suhe tvari.

Obično je njihova boja smeđa, zbog prisutnosti smeđih žučnih pigmenata koji se nazivaju sterkobilin i urobilin.

Ponekad se boja stolice može promijeniti. Neobično crno obojenje stolice trebalo bi dovesti do konzultacija liječnika.

Crne stolice u beba

Imajte na umu da su u novorođenčadi prve stolice koje se ispuštaju nakon rođenja crne, a njihova konzistencija nalikuje onoj na lož ulje. To je potpuno normalno: to je mekonij.

Emisija crne stolice, bez obzira na njihovu konzistenciju (tekuća ili ne), može biti znak krvarenja (ili krvarenja) u gornjem probavnom sustavu, osobito u želucu.

Tada govorimo o meleni ili melaeni. Procjenjuje se da je oko 80% probavnih krvarenja otkriveno nakon melene.

U okultnoj krvi u fecesu stolice su crne poput ugljena i vrlo neugodnog mirisa. Boja je uzrokovana prisutnošću probavljene krvi.

Mnogo je uzroka probavnog krvarenja. To uključuje:

• čir;
• trauma ili šok;
• suza u jednjaku;
• proširene vene jednjaka ili želuca;
• ili gastritis.

Međutim, neka hrana i lijekovi mogu potamniti boju stolice i učiniti je tamno smeđom ili crnom. Dakle, ako nema drugih simptoma, crna stolica može jednostavno biti posljedica njihove konzumacije.

Oni između ostalog uključuju:

• dodaci željeza;
• bizmut lijekovi;
• aktivni ugljen;
• cikla (tamno ljubičasta boja);
• sipa (s tintom);
• crni puding;
• špinat (tamnozelen);
• ili čak borovnice ili borovnice.

Kad miris nije neobičan, obično nema razloga za brigu. Ako ste u nedoumici, obratite se svom liječniku.

Ako je crna boja povezana s uzimanjem lijeka ili uzimanjem hrane, ne morate ništa poduzeti. Brzo će sve biti u redu.

S druge strane, prisutnost probavljene krvi u stolici simptom je koji bi trebao dovesti do hitne konzultacije.

Preporučuje se odlazak na hitnu pomoć bolnice u slučaju melene kako bi se obavili liječnički pregledi potrebni za postavljanje dijagnoze. U slučaju probavnog krvarenja može biti potrebna operacija.

Uzrok krvarenja tada će utvrditi liječnički tim, osobito a gastroenterolog.

Fizičke i kemijske karakteristike izmeta mogu puno reći o zdravlju osobe, posebice o radu probavnog trakta. S monotonim načinom života i prehranom, stolica je stabilna, ima gotovo istu boju, čija se nijansa lagano mijenja. Oštra promjena boje zahtijeva pažnju, jer može signalizirati ozbiljne poremećaje u tijelu. Trebali biste biti posebno oprezni ako je stolica promijenila boju u crnu. U nekim slučajevima, ova boja je povezana s ozbiljnim patologijama probavnog trakta. Kašnjenje u njihovom liječenju može osobu koštati života.

Kakav bi trebao biti izmet zdrave osobe?

Fekalne mase nastaju iz himusa (grude hrane) kao rezultat njegove enzimske obrade. Kvaliteta pretvorbe i asimilacije hrane ovisi o aktivnosti probave, koja uključuje mnoge čimbenike (aktivnost sekreta probavnog trakta, motilitet, sastav prehrane). U crijevu se dovršava stvaranje stolice. Nakon potpune obrade, izmet napušta tijelo u obliku ukrašenih elemenata različitih nijansi smeđe (od žućkaste do tamno smeđe). Normalno, stolica bi trebala biti redovita i svakodnevna (od 2 puta dnevno do 1 puta u 2 dana).

Promjenom prehrane i prehrane, viškom određenih kategorija proizvoda, uporabom egzotične hrane, mijenjaju se parametri izmeta. Moguće je promijeniti boju, teksturu, miris, pojavu male količine neprobavljenih čestica, što se smatra normom. Ovi fenomeni su posljedica osobitosti probave pojedinih proizvoda.

Ozbiljne promjene u boji i konzistenciji mogu ukazivati ​​na kvarove u gastrointestinalnom traktu, nedovoljnu proizvodnju probavnih sokova (klorovodična kiselina, sok gušterače, žuč), neravnotežu u crijevnoj mikroflori. Pregled koji propisuje gastroenterolog pomaže u utvrđivanju uzroka, prije svega, koprogram (detaljna analiza izmeta) daje puno informacija.

Pretamna stolica je odstupanje od fiziološke norme. Simptom zahtijeva veliku pozornost i detaljno proučavanje pitanja zašto je izmet crn. Važno je što prije isključiti uzroke koji ugrožavaju život.

Mogući uzroci crne stolice?

Glavni uzroci promjene boje izmeta su sljedeći:

• korištenje specifičnih proizvoda;
• uzimanje lijekova;
• nuspojave određenih lijekova;
• razvoj bolesti gastrointestinalnog trakta.

U nastavku razmatramo značajke manifestacije simptoma za svaki od navedenih uzroka.

Kako hrana mijenja boju stolice

Prvo je potrebno razmotriti u kojim slučajevima crna boja izmeta nije opasan simptom. Zamračenje izmeta najčešće je povezano s konzumacijom posebnih vrsta hrane, koje ili izravno boje stolicu ili mijenjaju svoja svojstva tijekom probave. Stolica može postati neuobičajeno tamna nakon konzumiranja sljedeće hrane:

• stolna repa;
• tamno bobičasto voće (kupine, ribizle, borovnice);
• suhe šljive;
• grožđe;
• jaka kava i čaj;
• Nar;
• rajčice;
• meso slabo i srednje pečeno;
• jetre.

U pozadini uporabe ovih proizvoda, zamračenje stolice opaža se nakon 1-2 dana. Simptom traje 1-3 dana. Nakon isključivanja proizvoda, izmet dobiva normalnu boju.

U pravilu, crnjenje izmeta nije popraćeno oštrom promjenom konzistencije stolice, izmet ostaje formiran. Uz obilnu upotrebu provokativnih proizvoda, može se razviti laksativni učinak ili zatvor. Ako je tamna boja stolice povezana s prisutnošću određene hrane ili jela na jelovniku, opće stanje pacijenta se ne mijenja i nema drugih pritužbi.

Koji lijekovi mogu promijeniti boju stolice

Neki lijekovi mogu izazvati promjenu boje stolice, do potpuno crne. Činjenica je da su lijekovi u procesu kretanja duž probavnog trakta izloženi probavnim sokovima. To može utjecati na svojstva farmakološki aktivnih tvari. Zamrnjivanje stolice opaža se pri uzimanju lijekova sljedećih skupina:

• antianemici (sredstva na bazi željeza);
• omotač (pripravci bizmuta, na primjer De-Nol);
• vitaminski i mineralni kompleksi (sa željezom u sastavu).

Ako je simptom izazvan lijekom, nema razloga za brigu. Ubrzo nakon prekida uzimanja lijeka, izmet dobiva uobičajenu boju. Preporučljivo je pročitati upute i uvjeriti se da proizvod može promijeniti boju izmeta. Treba imati na umu da ne bi trebalo biti nikakvih manifestacija (osim simptoma osnovne bolesti).

Aktivni ugljen i pripravci koji se temelje na njemu sposobni su dati crnu boju izmetu. Bojenje je posljedica izlučivanja tvari u nepromijenjenom obliku iz tijela. U pravilu, jedan dan nakon prestanka uzimanja lijeka, boja izmeta postaje normalna.

Nuspojave lijekova

Razlog za izdvajanje crnog izmeta može biti uzimanje lijekova koji mogu izazvati unutarnje krvarenje. To uključuje:

• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• antitrombocitna sredstva na bazi acetilsalicilne kiseline;
• neki antibiotici.

U tom slučaju mogu se promijeniti i druge fizičke karakteristike stolice (konzistencija, učestalost), kao i opća dobrobit pacijenta. Znakovi unutarnjeg gubitka krvi su slabost, pospanost, bljedilo kože, mučnina, povraćanje, gubitak apetita itd.

Ako je osoba nedavno uzimala lijekove iz navedenih skupina, a stolica je naglo potamnila, potrebno je što prije konzultirati liječnika. Kako bi se dijagnosticirala unutarnja krvarenja, propisat će se dodatni pregled, jer. Ova situacija zahtijeva hitnu pomoć.

Koje bolesti uzrokuju crni izmet

Najopasnija opcija je crni izmet, kao simptom bolesti u razvoju. Označava unutarnje krvarenje na razini jednjaka, želuca ili početnih dijelova debelog crijeva. Mnogo rjeđe krv ulazi u probavni trakt kod bolesti ENT organa i dišnog sustava. Klinika je posljedica pretvorbe krvnog hemoglobina u hemin pod djelovanjem želučane klorovodične kiseline. Crni izmet kod osobe ukazuje na prilično masivan gubitak krvi (više od 60 ml), pa je posjet liječniku obavezan.

Stolica tijekom krvarenja mijenja ne samo boju, već i konzistenciju. Izmet postaje neformiran, viskozan i ljepljiv, nalik katranu. Simptom može pratiti sljedeće patologije:

• akutni erozivni ezofagitis;
• nodularni periarteritis;
• ruptura aneurizme aorte u lumen tankog crijeva;
• gastritis;
• peptički ulkus želuca i dvanaesnika;
• Mallory-Weissov sindrom;
• tumori želuca;
• hemoragijska groznica;
• tifusna groznica;
• denga groznica;
• hemofilija;
• trombocitopenije;
• rudarska glista;
• histoplazmoza;
• ciroza jetre;
• akutna limfoblastna leukemija itd.

Opasni oblici unutarnjeg krvarenja popraćeni su mučninom i povraćanjem (s grimiznim ili tamnocrvenim masama), općom slabošću, sniženim krvnim tlakom i pulsom. Unutarnje krvarenje u zaraznim bolestima prati groznica, znojenje, zimica.

Ako imate jednu od navedenih bolesti ili kombinaciju crne stolice s općim pogoršanjem stanja, trebate odmah potražiti pomoć u zdravstvenoj ustanovi.

Je li crni izmet kod djeteta normalan ili patološki?

Kod djece se rijetko dijagnosticiraju bolesti koje izazivaju unutarnje krvarenje. Na ozbiljne zdravstvene probleme ukazuje i prisutnost drugih simptoma (groznica, bolovi u trbuhu, slabost, povraćanje itd.). U takvim situacijama treba bez odlaganja potražiti liječničku pomoć.

U većini slučajeva zatamnjenje dječje stolice posljedica je prehrambenih navika ili uzimanja lijekova. Zbog smanjene aktivnosti enzima moguća je nepotpuna probava pojedinih proizvoda i promjena njihove boje kao posljedica interakcije s probavnim sokovima. Primjer bi bila zabrinutost roditelja zbog malih crnih vlakana u stolici, koja se često pogrešno smatraju parazitima. To su zapravo čestice banane koje nisu u potpunosti probavljene.

Crna, sa zelenkastom nijansom, stolica u novorođenčadi je norma. To je mekonij ili sadržaj crijeva, koji je nastao tijekom fetalnog razvoja. S početkom upotrebe majčinog mlijeka ili formule za dojenčad, izmet dobiva boju karakterističnu za dojenčad (senf, svijetlo smeđa ili žućkasta).

Nema razloga za brigu oko boje stolice u slučajevima kada dijete uzima multivitaminski kompleks ili preparate željeza. Promjena boje izmeta u ovoj situaciji također je norma.

Crna stolica tijekom trudnoće

Tamna stolica u trudnice može se pojaviti tijekom liječenja anemije pripravcima željeza ili promjenama u jelovniku. To je apsolutno normalno i ne predstavlja prijetnju zdravlju majke ili djeteta.

Kada se pojavi crni izmet, trebali biste biti oprezni ako djevojka ima povijest bolesti probavnog trakta, jetre ili krvi. Trudnoća ponekad povećava opterećenje ženskog tijela, što može dovesti do pogoršanja kroničnih patologija. Uz iznenadno crnjenje izmeta, u kombinaciji s nezadovoljavajućim zdravljem, potrebno je kontaktirati opstetričara-ginekologa koji prati tijek gestacijskog procesa.

Što učiniti ako izmet pocrni?

Ukrašeni crni izmet kod odrasle osobe ili djeteta ne bi trebao biti razlog za paniku. Ovaj se fenomen može riješiti neovisno u nekoliko faza:

1. Potrebno je analizirati stanje osobe u ovom trenutku. Ako postoje alarmantni simptomi, nazovite hitnu pomoć ili ih sami odvezite u bolnicu.
2. Ako pacijent ostaje kod kuće, trebate ga pitati ili se sami sjetiti kako ste se osjećali zadnjih tjedana (je li bilo simptoma, jesu li otkrivene bolesti, jesu li primjenjivani lijekovi). Ako je odgovor potvrdan, trebate se obratiti klinici. Ako se osoba osjećala i osjeća dobro, možete prijeći na sljedeći korak.
3. Pojasnite koje lijekove pacijent uzima redovito ili je nedavno uzimao. U slučaju uporabe lijekova koji mogu izazvati unutarnje krvarenje, trebate se posavjetovati s liječnikom. Ako osoba nije uzimala nikakve lijekove, možete prijeći na sljedeći korak.
4. Analizirati prehranu pacijenta zadnja 2-3 dana (je li bilo promjena u prehrani, jesu li uvedena neuobičajena jela, začini, pića, jesu li korištene namirnice s određenog popisa). Ako se potvrdi povezanost s prehranom, potrebno je isključiti proizvod koji izaziva i očekivati ​​normalizaciju stolice unutar 1-3 dana.

Kada morate hitno posjetiti liječnika?

Na pozadini crne stolice ne treba zanemariti sljedeće simptome:

• intenzivan kašalj;
• krvarenja iz nosa;
• bol u području prsa;
• bolovi u želucu;
• smanjenje tlaka;
• spor ritam srca;
• mučnina, povraćanje;
• gubitak svijesti;
• slabost;
• brzo umor pri obavljanju uobičajenih aktivnosti;
• povećanje tjelesne temperature;
• znojenje;
• blijedost kože.

U prisutnosti jednog ili više navedenih znakova, neprihvatljivo je odgoditi posjet liječniku.

Koji pregled treba učiniti s crnom stolicom?

S problemom neobične boje izmeta trebate kontaktirati gastroenterologa. U teškim situacijama potrebna je pomoć kirurga. Ako se sumnja na unutarnje krvarenje, pregled uključuje sljedeće postupke:

• krvni test (obično je propisan opći klinički, kao i test koagulacije);
• analiza izmeta (provesti test na okultnu krv, koprogram, kao i bakteriološku analizu);
• endoskopija (ezofagogastroduodenoskopija i kolonoskopija omogućuju ne samo određivanje mjesta krvarenja, već i zaustavljanje, uzimanje fragmenata tkiva za histološku analizu);
• X-ray / MRI s poboljšanjem kontrasta (omogućuje vam prepoznavanje lokalizacije defekta krvarenja).

Na osobnoj osnovi, popis dijagnostičkih postupaka može se dopuniti.

Gdje po crnu stolicu?

Ako se ne osjećate dobro, trebate nazvati hitnu pomoć 112. Ako crni izmet nije popraćen lošim zdravstvenim stanjem, tada možete rutinski dobiti pomoć u multidisciplinarnom medicinskom centru MedProsvet. Gastroenterolog će uzeti anamnezu, obaviti pregled i palpaciju te izraditi dijagnostički plan za isključivanje patoloških procesa.