Čovječanstvo se s problemom planiranja rađanja suočava od prapovijesti. U to nepretenciozno doba najjednostavniji način bio je čedomorstvo - čedomorstvo: žrtvovanje djece bogovima i duhovima, ostavljanje da ih proždiru životinje, nedostatak brige za bolesne i slabe bebe i povremeno ritualno istrebljenje gotovo svih beba - kao što je, na primjer, među plemenom ratobornih angolskih nomada - Jags, gdje se žena nije smatrala toliko majkom koliko izvrsnim vojnikom, koji ne mora imati više od dvoje djece.
U Indiji i Kini takve su "spartansko-demografske" metode ustrajale do sredine XNUMX. Stoljeća. Zapravo, samo je židovski i kršćanski moral prosvjedovao protiv takve kontrole rađanja. Međutim, druge metode kontracepcije također nisu izazvale oduševljenje svećenstva: spol se mogao opravdati samo najvišim ciljem - rođenjem nekontroliranog broja beba, od kojih je samo nekoliko preživjelo. U viktorijanskoj Engleskoj žena je predstavljena kao "čisti anđeo", kojoj nisu poznate tjelesne strasti, a još više najnovije medicinsko istraživanje o tome kako dolazi do začeća i zašto dolazi do trudnoće. Ipak, prošla su stoljeća farizejske ravnodušnosti prema demografskoj situaciji, iako mitovi ostaju. Stoga se i danas mnoge neugodne asocijacije povezuju s riječju “sterilizacija”: nešto zlokobno, iz povijesti barbarskih pokusa na ljudima, čuje se u samoj riječi. No, budući da neprijatelj istine nije laž, već mit, vrijedi razjasniti zbrku u glavama sugrađana.
Mit 1
Sterilizacija se stalno miješa s kastracijom - uklanjanje jajnika iz medicinskih razloga. Oni uopće nisu ista stvar. Temeljna razlika između sterilizacije je ta što ne mijenja hormonsku pozadinu: žena ostaje žena, baš kao što muškarac ostaje muškarac. Iako je ova operacija također gotovo nepovratna, poput kastracije: obnova plodnosti nakon nje gotovo je nemoguća.
Mit 2
Kontracepcija je ženski posao. Većina oba spola je u to sigurna. Stoga dolazi do određenog psihološkog stava: čak i ako je muškarac spreman na sterilizaciju ili uzimanje pilula za kontracepciju, njegov partner energično se buni protiv toga. Dame se boje da će zaštita nauditi čovjeku i osjećaju se krivima što su ovaj zadatak prebacile na krhka muška ramena. Ta gledišta griješe ne samo u Rusiji, već i u tradicionalističkoj Europi, a samo praktične Amerikanke smatraju da je muška kontracepcija odličan izlaz iz situacije.
Mit 3
"Sterilizirana sam - to znači da sam inferiorna." Psiho-emocionalno stanje žene koja je pristala na sterilizaciju slično je stresu koji su doživjele žene koje su naučile o vlastitoj prirodnoj neplodnosti. Neplodna žena osjeća neostvarenu motivaciju majčinstva, sterilizirana žena, koja je to namjerno odbila, također se nalazi u situaciji da se osobnost protivi biološkom programu, reproduktivnom instinktu. Tijelo je preplavljeno hormonima stresa, tjeskoba, melankolija, razdražljivost se toliko povećavaju da morate posegnuti za antidepresivima. Protiv negativnih misli možete se boriti ljekovitim dekocijama, ali ponekad morate pribjeći lijekovima ili vježbama opuštanja za ublažavanje stresa.
Mit 4
"Sterilizacija je za stare i bolesne." Mnogi ljudi misle da je sterilizacija ekstremna mjera, kada žena iz zdravstvenih razloga ni pod kojim uvjetima ne može imati djecu, nikakva sredstva za kontracepciju nisu joj prikladna te zbog toga stalno zatrudni i redovito pobača. Zapravo, sterilizacija je indicirana za zrele žene, ali ne nužno za starije osobe i ne samo iz zdravstvenih razloga, već i po slobodnom izboru same žene ili samog muškarca.
Mit 5
Mnogi ljudi vjeruju u to žene i muškarci iznad određene dobi više nisu u stanju roditi dijete... Ali tijelo je sasvim sposobno usrećiti 45-55-godišnju ženu trudnoćom. Dolazi i do puno kasnijeg poroda, a plodnost (sposobnost oplodnje) muške sperme uopće nema dobnih ograničenja.
Tako smo u novo tisućljeće ušli žestokom raspravom o dobrovoljnoj sterilizaciji: je li ova metoda planiranja obitelji prihvatljiva ili ju treba zabraniti iz etičkih razloga. U međuvremenu je 2000. godine sterilizirano 145 milijuna žena i 45 milijuna muškaraca diljem svijeta. U Europi i Americi svaka četvrta žena starija od 30 godina koristi ovu radikalnu metodu kontracepcije. U Rusiji je, prema zakonodavstvu Ruske Federacije, dopuštena dobrovoljna sterilizacija pod uvjetom da nema kontraindikacija - teške malformacije, poremećaji kardiovaskularnog, dišnog, mokraćnog i živčanog sustava, zloćudni tumori, bolesti krvi, kao i ako postoje dvoje djece u obitelji. Dopušteno je podvrgnuti operaciji i onima koji imaju samo jedno dijete, ali žena mora imati najmanje 32 godine. U predporođajnoj klinici i na odjelu ginekologije vjerojatno će pokušati doznati ozbiljnost vaših namjera i, možda, pokušati će vas odvratiti: takva odluka treba biti uravnotežena, a ne trenutna.
Sada o samoj operaciji. Sterilizacija žena izgleda ovako: u trbušnu šupljinu kroz mali rez ispod pupka uvodi se poseban instrument - laparoskop, kojim se stezaljke ili silikonski prstenovi nanose na jajovode. Tako se stvara umjetna opstrukcija jajovoda, jaje se odvaja od rodnice i začeće postaje nemoguće. Korištenje laparoskopa čini sterilizaciju teoretski reverzibilnom. Stezaljke se mogu ukloniti i treba vratiti plodnost - no to je težak i rijetko uspješan postupak. Tijekom operacije koriste se druge metode: podvezivanje, a zatim križanje cijevi; blokiranje cijevi utjecajem toplinske energije; uvođenje u jajovode uklonjivih čepova, tekućih kemikalija koje uzrokuju stvaranje neprohodnog ožiljka.
Sterilizacija muškaraca naziva se vazektomija. Vazektomija uključuje izrezivanje malenog dijela sjemenovoda, cijevi koja nosi spermu od testisa do prostate. Spermiji prestaju biti plodni, a muškarac gubi sposobnost oplodnje, potpuno zadržavajući sve ostale sposobnosti i čitavu paletu spolnih osjeta. Postoji metoda kineske postoperativne vazektomije s posebnom stezaljkom, predložena 1974. godine: smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija. Tijekom 10-12 spolnih odnosa nakon sterilizacije, muškarcima se i dalje preporučuje zaštita: određena količina spermatozoida i dalje ostaje u prostati. Bilo je i jedinstvenih slučajeva kada su šavovi u kanalima apsorbirani i vraćena je sposobnost oplodnje. Kirurško obnavljanje plodnosti prilično je skupa operacija pa biste trebali dobro razmisliti o svojoj odluci.
S jedne strane, sterilizacija je najpouzdanija metoda kontracepcije. S druge strane, koristeći ga, vjerojatno nećete moći preokrenuti ovaj proces. Treće, to je, iako nije najteža, ali ipak operacija. Četvrto, ova jednokratna operacija nemjerljivo je sigurnija od kirurškog pobačaja. Naravno, sterilizacija je neprihvatljiva za mlade ljude i samopouzdane radoholičare bez djece: život može čovjeku dati iznenadni oštar zaokret, pravu revoluciju u sustavu vrijednosti. No odrasli s formiranom individualnošću i jatom preslatke djece mali su, mali, manje, možete čak i razmišljati o ovoj radikalnoj metodi kontracepcije.