Sinkopa je prolazni, kratki gubitak svijesti koji spontano prestaje. To je zbog naglog i privremenog pada cirkulacije krvi u mozgu.

Ovaj prolazni nedostatak opskrbe mozga kisikom dovoljan je da izazove gubitak svijesti i kolaps mišićnog tonusa, zbog čega osoba pada.

Sinkopa predstavlja 1,21% hitnih prijema, a njihov uzrok je tada poznat u 75% slučajeva.

Dijagnostički

Kako bi se utvrdilo da je došlo do sinkope, liječnik se temelji na intervjuu osobe koja je imala sinkopu i njegovoj pratnji, koji daje vrijedne informacije o uzrocima sinkope.

Liječnik također provodi klinički pregled, a moguće i elektrokardiogram, čak i druge preglede (elektroencefalogram) uvijek nastojeći razumjeti razlog ove sinkope.

Ispitivanje, klinički pregled i dodatni pregledi imaju za cilj razlikovati istinsku sinkopu od drugih vrsta gubitka svijesti povezanih s opijanjem lijekom, otrovnom tvari ili psihoaktivnom tvari (alkoholom, drogom), pa do epileptičnog napada, moždanog udara, trovanja alkoholom, hipoglikemija itd.

Uzrok sinkope

Sinkopa može imati nekoliko uzroka:

• Refleksnog podrijetla, a onda je to u biti vazovagalna sinkopa. Ova refleksna sinkopa nastaje kao posljedica stimulacije vagalnog živca, na primjer zbog bol ili snažne emocije, stres ili umor. Ova stimulacija značajno usporava rad srca što može dovesti do sinkope. To su benigni sinkopi, koji prestaju sami od sebe.
• Arterijska hipotenzija, koja pogađa uglavnom starije osobe. To su ortostatska sinkopa (tijekom promjena položaja, osobito pri prelasku iz ležanja u stajanje ili čučanj u stojeći položaj) ili nakon obroka (nakon obroka).
• Srčano podrijetlo, povezano s bolešću ritma srca ili bolešću srčanog mišića.

Daleko najčešća je vazovagalna sinkopa. Može se ticati mladih ljudi, od adolescencije, a često nalazimo i pokretački faktor (intenzivna bol, oštre emocije, napad tjeskobe). Ovaj pokretački faktor često je isti za istu osobu i često mu prethode znakovi upozorenja, što općenito omogućuje izbjegavanje traumatičnog pada.

Ova vazovagalna sinkopa utječe i na starije osobe, ali se u ovom slučaju pokretački čimbenici nalaze mnogo rjeđe, a pad je često mnogo brutalniji (što može dovesti do rizika od ozljede kostiju).