Sadržaj
Što je hiperkalcemija?
Hiperkalcemija je definirana kao abnormalno visoka razina kalcija u krvotoku. To je općenito posljedica oštećenja bubrega, malignog tumora ili drugih temeljnih patologija.
Definicija hiperkalcemije
Hiperkalcemiju karakterizira prekomjerna razina kalcija u krvi. Definira se kao više od 2.60 mmol kalcija po litri krvi (kalcij> 2.60 mmol / L).
Hiperkalcemiju je potrebno identificirati, dijagnosticirati i liječiti što je brže moguće kako bi se ograničile ozbiljne posljedice. Osim toga, ovo stanje općenito je povezano s zatajenjem organa ili čak zloćudnim tumorom (koji se može razviti u rak).
Svaki pojedinac može biti zahvaćen hiperkalcemijom. Međutim, ljudi s bubrežnom bolešću, koji uzimaju lijekove koji sadrže vitamin D ili bolesnici sa zloćudnim tumorom skloniji su riziku od hiperkalcemije.
Treba razlikovati različite razine važnosti hiperkalcemije:
- između 2.60 i 3.00 mmol / L, hitna medicinska pomoć nije sustavna
- između 3.00 i 3.50 mmol / L, može biti potrebna hitna medicinska pomoć
- iznad 3.50 mmol / L, hiperkalcemiju je potrebno hitno riješiti.
Stoga je razina hiperkalcemije izravno povezana s važnošću pridruženih simptoma.
Uzroci hiperkalcemije
Primarni uzrok hiperkalcemije je prisutnost osnovne bolesti bubrega.
S ovim utjecajem mogu se povezati i druga podrijetla:
- hiperparatireoidizam (nenormalno visoka proizvodnja paratiroidnih hormona)
- određeni tretmani koji sadrže vitamin D
- prisutnost zloćudnog tumora
- hipertireoza
Evolucija i moguće komplikacije hiperkalcemije
Evolucije i komplikacije ove bolesti slične su važnijim anomalijama bubrežnog sustava.
Nadalje, hiperkalcemija može biti posljedica prisutnosti temeljnog malignog tumora. Rana dijagnoza i identifikacija ovog uzroka mogu smanjiti rizik od razvoja raka.
Simptomi hiperkalcemije
Hiperkalcemija manja od 3.50 mmol / L relativno je česta. Ovo je malo ili nimalo simptomatsko stanje.
U značajnijim slučajevima atipični simptomi su:
- značajna potreba za mokrenjem (poliurija)
- jaka žeđ (polipidizija)
- mučnina i povračanje
- zatvor
- opća slabost tijela
- depresivni simptomi
- pospanost i zbunjenost
- bolovi u kostima
- bubrežni kamenci (kristalne formacije koje blokiraju bubrežni sustav)
Čimbenici rizika za hiperkalcemiju
Čimbenici rizika povezani s hiperkalcemijom su: prisutnost temeljne bubrežne bolesti, maligni tumor ili druga bolest.
Uzimanje određenih lijekova, osobito NSAR, može predstavljati dodatni rizik. Toksičnost vitamina D bit će još jedna.
Kako liječiti hiperkalcemiju?
U liječenju hiperkalcemije postoje lijekovi.
Difosfonat, intravenoznom (IV) injekcijom osobito je učinkovit kao ambulantno liječenje i poboljšava kvalitetu života pacijenata.
U kontekstu drugih kliničkih znakova: neuroloških oštećenja, dehidracije itd., Osnovni tretman može se nadopuniti mineralokortikoidima ili IV rehidracijom.