Pilula je glavna metoda kontracepcije za Francuskinje. Najčešće se koriste kombinirani oralni kontraceptivi (COC) koji se nazivaju estrogen-progestagenske pilule ili kombinirane pilule. Sadrže i estrogen i progestin. Najčešće korišteni estrogen je etinil estradiol (derivat estradiola). To je vrsta progestina koja određuje stvaranje pilule. 66 milijuna trombocita kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC), sve generacije zajedno, prodano je u Francuskoj 2011. Napomena: sve tablete 2. generacije su nadoknađene 2012., dok manje od polovice onih za 3. generaciju i nijednu 4. generaciju nije pokriveno Zdravstveno osiguranje.
Tableta 1. generacije
Tablete 1. generacije, plasirane na tržište 60-ih godina, sadržavale su visoku dozu estrogena. Ovaj hormon je bio izvor mnogih nuspojava: oticanje grudi, mučnina, migrene, vaskularni poremećaji. Danas se u Francuskoj prodaje samo jedna tableta ove vrste.. Ovo je Triella.
Tablete 2. generacije
Na tržištu su od 1973. Ove pilule sadrže levonorgestrel ili norgestrel kao progestogen. Korištenje ovih hormona omogućilo je snižavanje razine etinil estradiola i time smanjenje nuspojava na koje su se žene žalile. Gotovo jedna od dvije žene uzima tabletu 2. generacije među onima koji koriste kombinirane oralne kontraceptive (COC).
Tablete 3. i 4. generacije
Nove tablete pojavile su se 1984. Kontraceptivi 3. generacije sadrže različite vrste progestina: desogestrel, gestoden ili norgestimat. Posebnost ovih tableta je da imaju nižu dozu estradiola, kako bi se dodatno ograničile neugodnosti, kao što su akne, debljanje, kolesterol. Osim toga, znanstvenici su primijetili da previsoka koncentracija ovog hormona može potaknuti pojavu venske tromboze. 2001. godine na tržište su predstavljene tablete 4. generacije. Sadrže nove progestine (drospirenon, klormadinon, dienogest, nomégestrol). Istraživanja su nedavno pokazala da tablete 3. i 4. generacije imaju dvostruko veći rizik od tromboembolije u usporedbi s tabletama 2. generacije.. Ovaj put su u pitanju progestini. Do danas je podneseno 14 prijava protiv laboratorija koji proizvode kontracepcijske pilule 3. i 4. generacije. Od 2013. više se ne refundiraju kontracepcijske pilule 3. generacije.
Dianin slučaj 35 Nacionalna agencija za sigurnost zdravstvenih proizvoda (ANSM) objavila je suspenziju odobrenja za stavljanje u promet (AMM) za Diane 35 i njegove generičke lijekove. Ovo hormonsko liječenje akni propisano je kao kontracepcija. Četiri smrti "koje se mogu pripisati venskoj trombozi" povezane su s Diane 35. |
Izvor: Agencija za lijekove (ANSM)