Svijetli, bijeli zubi sinonim su za zdravlje i ljepotu. Ali prehrana, duhan, zdrav način života, protok vremena ili određene patologije, sve su to čimbenici koji mogu dovesti do žutila i zatupljenja zuba. Što je izbjeljivanje zuba? Postoje li kontraindikacije za njegovu praksu? Odgovori dr. Helali Selima, stomatološkog kirurga

Svrha izbjeljivanja zuba je uklanjanje boja koje se nalaze ispod zubne cakline, kako bi se zubi dobili čistiji. “Ovo mijenja zasićenost i svjetlinu, ali nijansa, stupanj transparentnosti i neprozirnost ostaju nepromijenjeni. To je razlog zašto bismo trebali koristiti izraz "pojašnjenje", a ne "izbjeljivanje" "ispravlja dr. Helali.

Postoje različiti tretmani posvjetljivanja, a svi su rezultat kemijske reakcije oksidacije i redukcije između pigmenta za bojanje prisutnih na zubima i molekule izbjeljivanja.

Izbjeljivanje zubi namijenjeno je osobama čiji su zubi obojeni ili su izgubili sjaj iz različitih razloga kao što su: 

• stil života;
• razne patologije;
• nasljedni faktori.

Najjednostavniji slučajevi

“Najjednostavniji slučajevi se sastoje od prilagodbe prirodne boje zuba, tretmana obojenosti zbog starenja ili liječenja nedostatka svjetline zuba.”

Najkompliciraniji slučajevi

"Složeniji slučajevi intrinzične diskromije - povezane s prirođenim poremećajem - također mogu imati koristi od pojašnjenja uz druge terapije", navodi stručnjak.

Indikacija i oprez kod izbjeljivanja zuba

Ipak, budite oprezni: posvjetljivanje nije trivijalna praksa, inzistira dr. Helali "moramo ostati na oprezu i postaviti njegove indikacije jer ako se posvjetljivanje provodi na uvredljiv ili nekontroliran način, može dovesti do nepovratnih oštećenja, kao što je preosjetljivost dentine , promjena i slabljenje cakline…”.

Dvije tehnike izbjeljivanja zuba danas se uglavnom prakticiraju u ordinaciji.

Ambulantna tehnika 

Transparentni aligneri po mjeri izrađuju se za pacijenta u ordinaciji. Kući u njega stavlja gel za posvjetljivanje i nosi ga jedan do dva sata dnevno. “Aligneri su izrađeni od fleksibilnog polivinila, a gel za posvjetljivanje je karbamid peroksid u obliku 10 do 16% gela” precizira specijalist “port se radi nekoliko tjedana dok se ne postigne željeno posvjetljenje, pod kontrolom praktičara “

Tehnika u praksi 

Oksidacijsko sredstvo koje se koristi u ordinaciji puno je koncentriranije od onog koji se nudi u ambulantnim uvjetima. Nakon što se pobrine za zaštitu zubnog mesa i sluznice, stomatolog stavlja oksidant izravno na zube pacijenta.

“Najčešće se na proizvod primjenjuje i intenzivna plava svjetlost kako bi se ubrzala reakcija oksidacije”, navodi stomatolog. Posvjetljivanje traje između sat i sat i pol i započinje potpunim kliničkim pregledom s rendgenskim snimkama i početnim fotografijama, ljuštenjem i poliranjem zuba.

Sredstvo za posvjetljivanje se nanosi u intervalima od 15 minuta ovisno o željenom rezultatu. "Ova tehnika omogućuje brže dobivanje rezultata, ali može biti manje udobna od ambulantne tehnike, ovisno o osjetljivosti pacijenta", kaže dr. Helali.

Za teže slučajeve vrlo se često preporučuje kombinacija dviju tehnika.

Rezultati izbjeljivanja zuba ovise o prirodi zuba pacijenta, njihovom zdravlju, njihovoj kvaliteti i korištenoj tehnici. To je razlog zašto svakom izbjeljivanju zuba mora prethoditi klinički pregled. “Ovaj preliminarni pregled omogućuje praktičaru da istakne prednosti, rizike i šanse za uspjeh predloženog liječenja te stoga potvrdi indikaciju”, objašnjava stručnjak.  

Slijedi evolucija

Na kraju pregleda se snimaju dentalne fotografije kako bi se pratila evolucija boje i učinkovitost proizvoda na zubnoj caklini. “Ovaj posljednji korak nam omogućuje mjerenje osjetljivosti pacijenta na tretman, koja se razlikuje od osobe do osobe”, objašnjava dr. Helali.

Identificirajte uzrok dishromije

Konačno, potrebno je utvrditi uzrok i podrijetlo diskromije: „Važno je precizno definirati podrijetlo boje, njenu vrstu, oblik i stupanj kako bi se predvidjela učinkovitost liječenja jer je uzroka mnogo. diskromije za koju će pojašnjenje prikriti patologiju bez rješavanja problema”.

Korištenje softvera za simulaciju rezultata

Danas softver može simulirati konačni rezultat prije tretmana kako bi pomogao pacijentu u donošenju odluka.

Kako stomatolog objašnjava, postoji nekoliko formalnih kontraindikacija za izbjeljivanje zuba:

• Zubi sa značajnim promjenama, rekonstrukcijama ili karijesom;
• Tijekom ortodontskih tretmana;
• U prisutnosti prekomjerne osjetljivosti zuba;
• U određenim općim patologijama.

Ostale kontraindikacije: 

Ostale kontraindikacije su relativne i treba ih proučavati od slučaja do slučaja za svakog pacijenta:

• Trudnice ili dojilje;
• Pacijenti s lošom higijenom;
• Bolesnici s parodontalnom bolešću.
• Pacijent s poznatom osjetljivošću/alergijom na aktivne sastojke,
• Maloljetni pacijenti: kontraindikacija je tada legalna;
• Djeca mlađa od 15 godina, čiji zubi nisu dostigli punu zrelost,
• Tvrdi pušači.

Osim toga, posvjetljivanje ne rješava sve probleme vezane uz boju zuba. “U slučajevima teške diskromije (osobito u vezi s fluorozom ili tetraciklinima), samo posvjetljivanje ne dopušta nam zadovoljavajuće rezultate”, inzistira specijalist.

Posvjetljivanje je personalizirani tretman koji se jako razlikuje od osobe do osobe ovisno o korištenoj tehnici i broju sesija. Cijena je stoga vrlo varijabilna i može varirati između 600 i 1500 eura.

Ovaj tretman se smatra estetskim i stoga ga socijalno osiguranje ne pokriva.