Sadržaj
Često se od žena na položaju može čuti: “Osjećam se dobro, zašto me jure liječnicima?”. To znači da analize već pokazuju ono što se još nije očitovalo prema van. Jedan takav važan signal je povećanje proteina u mokraći tijekom trudnoće.
Stopa proteina u urinu tijekom trudnoće
Prilikom dešifriranja mnogih analiza uzimaju se u obzir spol, dob i fizičko stanje pacijenta - za svaku kategoriju postoje vlastite dopuštene granice za određene pokazatelje. Slična je situacija s normom proteina u urinu. U idealnom slučaju, trebao bi biti odsutan ili bi trebao biti određen u malim količinama - do 0,033 g / l u jednoj porciji (30-50 mg / dan). Ali za žene u položaju dopušteno je do 150 mg proteina u jednoj porciji (0,15 g / l) i do 300 mg proteina u dnevnoj analizi (0,3 g / l) ako nema drugih znakovi problema s genitourinarnim sustavom i bubrezima. Prekoračenje ove granice zahtijeva veliku pozornost liječnika.
Razlozi za povećanje proteina tijekom trudnoće
Važno je razlikovati fiziološku proteinuriju od patološke. U prvom slučaju govorimo o situaciji u kojoj protein u mokraći nije razlog za zabrinutost i ne zahtijeva liječenje - na primjer, zbog fizičkog napora, stresa, hipotermije, neuravnotežene prehrane.
U drugom slučaju, protein u mokraći može biti znak ozbiljnih zdravstvenih problema - od zaraznih bolesti (uključujući tuberkulozu), upalnih procesa, urolitijaze i drugih patologija bubrega do dijabetesa i onkologije.
Ako povećanje proteina prati povećanje krvnog tlaka i edema, postoji rizik od razvoja opasnih komplikacija kao što je preeklampsija (zatajenje više organa s oštećenjem funkcije bubrega, jetre, krvožilnog sustava ili mozga i fetoplacentalna insuficijencija koja ometa puni razvoj fetusa) i eklampsije (konvulzivni sindrom povezan s PE, koji može izazvati asfiksiju, plućni edem, cerebralno krvarenje, zatajenje jetre i bubrega).
Ta su stanja glavni uzrok maternalnog i perinatalnog morbiditeta i mortaliteta, a njihova je patogeneza još uvijek nejasna. Zato je sustavno praćenje toliko važno - kako ne biste propustili alarmna zvona na samom početku razvoja komplikacija.
Kako liječiti visoke proteine tijekom trudnoće
Isključivo pod nadzorom liječnika! Kada se tijekom trudnoće u urinu pronađe protein, liječenje se propisuje na temelju anamneze, detaljnog pregleda, fizičkog pregleda terapeuta, opće i dnevne analize urina, općih i biokemijskih testova krvi, ultrazvuka (abdomena, zdjelice, srca), ako je potrebno, imunološke studije . Tek nakon cjelovite slike zdravstvenog stanja pacijenta, stručnjak će odrediti režim liječenja - u jednoj situaciji bit će moguće proći dijetom, u drugoj će biti potrebni lijekovi, u trećoj, pitanje pojavit će se hitan carski rez.
Rani datumi
U prvom tromjesečju prilagodba prehrane, režima i opterećenja često će pomoći u borbi s povećanim proteinom u urinu. Žena može saznati svoju situaciju tek nakon mjesec ili čak dva. Cijelo to vrijeme ona će jesti kao i obično i voditi svoj uobičajeni način života, a tijelo se više neće moći nositi s prijašnjim ritmom. Evo tri glavna savjeta:
- ograničiti unos životinjskih bjelančevina; odustati od začinjene, slane, masne i dimljene hrane; pokušajte kuhati za par; jesti više povrća, voća i bobica;
- prilagoditi spavanje i budnost;
- ne dižite utege, dobro se odmarajte, šetajte na svježem zraku, ali pritom izbjegavajte duge šetnje – prekomjerna tjelesna aktivnost usporava reapsorpciju proteina, odnosno njegovu reapsorpciju u krv.
Kasni datumi
U drugom i trećem tromjesečju također je važan zdrav način života, no povećanje proteina možda više nije povezano s fiziologijom, već s razvojem bolesti. Nakon što je utvrdio njihov uzrok, liječnik će propisati antimikrobne, protuupalne, sedative ili lijekove protiv bolova; lijekovi za normalizaciju tlaka, a ponekad neće biti moguće bez antibiotika.
Prevencija za smanjenje porasta proteina
Kao i kod liječenja, ne postoji univerzalna shema za prevenciju proteinurije - sve ovisi o uzrocima neuspjeha. Kako ne bi došlo do povećanja proteina tijekom trudnoće, prevencija se svodi na održavanje zdravog načina života, pravodobno testiranje, odbijanje samoliječenja i pridržavanje uputa liječnika.
Popularna pitanja i odgovori
Odgovarao na pitanja pacijenata Olga Bulgakova, opstetričar-ginekolog, član Udruženja ginekologa-endokrinologa naše zemlje
Prilikom odabira dijete važno je razumjeti kolike su energetske potrebe pojedinog bolesnika. Naravno, bit će veći za ženu koja svakodnevno puno hoda ili se bavi drugom tjelesnom aktivnošću, a manji za onu koja uglavnom leži na kauču.
Postoje opći savjeti – ograničite, osim životinjskih bjelančevina, i unos soli, izbjegavajte velike količine jednostavnih ugljikohidrata, tj. peciva i slatkiša (utječe na upalni proces). Ali samo liječnik može prilagoditi prehranu. Već je rečeno da je proteinurija uzrokovana potpuno drugačijim razlozima. A ako, na primjer, s pijelonefritisom tražimo da pijemo više tekućine, onda u drugim stanjima - manje, s jednom bolešću propisana je dijeta za povećanje alkalnosti, s drugom - za smanjenje.
Načelo rada za sve ekspresne analize je isto: traka pada u urin nekoliko sekundi, kada se boja promijeni, dobivena nijansa se uspoređuje s ljestvicom na pakiranju.
Test trake se koriste za brzu analizu u medicinskim ustanovama i prikladne su za praćenje razine proteina kod kuće, na poslu ili tijekom putovanja. Obično su rezultati prilično točni, ali nisu isključene pogreške zbog nepravilnog sakupljanja urina, nepoštivanja uputa ili uvjeta skladištenja indikatorskih testova. I zapamtite - oni samo pokazuju prisutnost bjelančevina u urinu, a samo će liječnik odrediti razloge za to i dijagnozu.