U skladu sa svojom misijom, Uredništvo časopisa MedTvoiLokony ulaže sve napore u pružanje pouzdanih medicinskih sadržaja potkrijepljenih najnovijim znanstvenim spoznajama. Dodatna oznaka "Provjereni sadržaj" označava da je članak pregledao ili da ga je izravno napisao liječnik. Ova provjera u dva koraka: medicinski novinar i liječnik omogućuje nam pružanje najkvalitetnijeg sadržaja u skladu s aktualnim medicinskim spoznajama.
Naš angažman na ovom području cijeni, između ostalih, i Udruga novinara za zdravlje, koja je Uredništvu MedTvoiLokonya dodijelila počasni naziv Veliki pedagog.
Dr. Tomasz Płonek iz Wrocława pobijedio je na natjecanju za najistaknutijeg mladog kardiokirurga u Europi. Ima 31 godinu i prvi je liječnik u obitelji. Radi na Klinici za kirurgiju srca Sveučilišne nastavne bolnice u Wrocławu. Žiri Europskog društva za kardiokirurgiju i vaskularnu kirurgiju impresionirao je istraživanjem o riziku od rupture aneurizme aorte.
Mladi kardiokirurg iz Wrocława već je tijekom studija obećavao biti fantastičan – Medicinsku akademiju završio je kao najbolji diplomant. Provodi istraživanje o riziku od rupture aneurizme aorte s inženjerima sa Sveučilišta znanosti i tehnologije u Wrocławu. Zajedno traže učinkovitu metodu kvalificiranja pacijenata za operaciju.
Koja je novost vaše metode osposobljavanja pacijenata za operaciju?
Do sada je glavni čimbenik koji smo uzimali u obzir pri kvalificiranju za aneurizmu uzlazne aorte bio promjer aorte. U studijama koje sam predstavio analiziraju se naprezanja u zidu aorte.
Trebaju li sve aneurizme operirati?
Veliki da, ali umjereno prošireni ostaju dijagnostički problem. Prema smjernicama, premali su za rad, pa je jedina opcija promatrati ih i čekati.
Za što?
Dok aorta ne poraste ili se prestane širiti. Do sada se smatralo da aorta pukne kada dosegne vrlo veliki promjer, npr. 5–6 cm. Međutim, nedavne studije pokazale su da mjerenje promjera nije dobar pokazatelj hoće li aneurizma puknuti ili ne. Većina pacijenata razvije disekciju ili rupturu aorte kada je aorta samo umjereno proširena.
I što onda?
Pacijenti umiru zbog toga. Većina ljudi ne doživi disekciju aorte. Problem je što se ne mogu operirati svi pacijenti s umjereno proširenom aortom, koliko ih ima. Postavlja se pitanje kako odrediti koji su bolesnici s umjereno proširenom aortom pod visokim rizikom i stoga koga ranije operirati unatoč malom promjeru aorte.
Kako ste došli na ideju koja je dovela do razvoja nove dijagnostičke metode?
Jako volim tehničke znanosti, roditelji su mi inženjeri, pa sam na problem gledao iz malo drugačije perspektive. Zaključio sam da naprezanja u zidu aorte moraju imati najveći utjecaj na disekciju.
Jeste li pristupili zadatku u inženjerstvu?
Da. Počeo sam pregledavati aortu, kao da pregledavam strukturu. Prije nego što postavimo neboder, želimo unaprijed procijeniti hoće li se srušiti zbog laganih podrhtavanja ili jakog udara vjetra. Za to moramo izraditi – kao što se danas radi – računalni model. Metodom tzv. konačnih elemenata i provjerava se koliki će biti hipotetski naponi na različitim mjestima. Možete "simulirati" utjecaj različitih čimbenika - vjetra ili potresa. Takve metode se već godinama koriste u inženjerstvu. I mislio sam da se isto može primijeniti na procjenu aorte.
Što ste provjeravali?
Koji čimbenici i kako utječu na stresove aorte. Je li krvni tlak? Je li promjer aorte? Ili je to možda pomicanje aorte uzrokovano pomicanjem srca, jer je ono neposredno uz srce, koje nikad ne spava i stalno se steže.
Što je sa kontrakcijom srca do aneurizme aorte i rizikom od njenog pucanja?
To je kao da u ruku uzmete komad tanjura i savijate ga naprijed-natrag, naprijed-natrag – tanjur će se na kraju slomiti. Mislio sam da možda ti stalni otkucaji srca također utječu na aortu. Uzeo sam u obzir različite čimbenike rizika i razvili smo računalne modele za procjenu naprezanja u zidu aorte.
Ovo je prva faza istraživanja. Još jedan, koji već provodimo zajedno s izvrsnim inženjerima sa Sveučilišta za znanost i tehnologiju u Wrocławu, prilagodit će ove modele procjene određenom pacijentu. Željeli bismo implementirati naše rezultate istraživanja u svakodnevni klinički rad i vidjeti kako to funkcionira za određene pacijente.
Koliko pacijenata ova metoda dijagnostike može spasiti život?
Ne postoji točna statistika o tome koliko ljudi umire od disekcije aorte, jer većina pacijenata umire prije nego što dođu u bolnicu. Kao što je već spomenuto, novije studije su pokazale da se najčešće diseciraju aorte koje još nisu jako proširene. Osim toga, nema podataka o umjereno proširenim žilama. Aneurizma aorte dijagnosticira se u otprilike 1 od 10 osoba. narod. Pretpostavljam da ima barem nekoliko puta više pacijenata s umjereno proširenom aortom. U razmjerima, primjerice, Poljske, radi se već o desecima tisuća ljudi.
Mogu li se rezultati poput vašeg istraživačkog rada patentirati?
Radovi koji su unapređenje već postojećih tehnika i koji utječu na zdravlje i život ljudi – jer nisu izumi u obliku novih specifičnih uređaja – ne mogu se patentirati. Naš rad je znanstveno izvješće koje jednostavno dijelimo s našim kolegama znanstvenicima. I nadamo se da će više ljudi biti zainteresirano za to. Lakše je i brže napredovati u većoj grupi. Temu našeg istraživanja već su prihvatili drugi centri, pa suradnja uzima sve više maha.
Spomenuli ste da su vam roditelji inženjeri, pa što vas je spriječilo da krenete njihovim stopama, a ne postanete liječnik?
Kao 10-godišnjak našao sam se na bolničkom odjelu kao pacijent. Rad cijelog liječničkog tima toliko se dojmio na mene da sam pomislio da to moram učiniti u životu. U medicini možete biti dijelom inženjer, dijelom liječnik, a to je moguće pogotovo u kirurgiji. Primjer za to je moje istraživanje. Medicina nije u suprotnosti s mojim tehničkim interesima, već ih nadopunjuje. Ostvaren sam u oba područja, tako da ne može biti bolje.
Diplomirali ste na Medicinskoj akademiji u Wrocławu 2010. kao najbolji diplomant. Imate samo 31 godinu i nosite titulu najboljeg mladog kardiokirurga u Europi. Što je za vas ova nagrada?
To je za mene prestiž i priznanje i potvrda ispravnosti mojih razmišljanja o znanstvenom radu. Da idem u dobrom smjeru, da se to što radimo isplati.
Koji su tvoji snovi? Kako se vidite za 10, 20 godina?
Još uvijek sretan suprug, otac zdrave djece koji ima vremena za njih. To je tako prozaično i prizemno, ali to je ono što vam donosi najveću sreću. Ne akademske titule, ne novac, samo obitelj. Bliski ljudi na koje se uvijek možete osloniti.
I nadam se da talentirani liječnik poput vas neće otići iz zemlje, da će ovdje nastaviti svoja istraživanja i da će nas liječiti.
I ja to želim i nadam se da će mi domovina to omogućiti.