Sadržaj
Trombociti su sastavni dijelovi krvi koji igraju važnu ulogu u koagulaciji, odnosno stvaranju ugruška koji omogućuje zaustavljanje krvarenja u slučaju pucanja stijenke krvne žile. Srednji volumen trombocita ili MPV odražava prosječnu veličinu trombocita prisutnih u pojedinca. Rezultat MPV tumači se ne samo uzimajući u obzir broj trombocita, već i druge kliničke podatke i krvnu sliku. Može se mijenjati u određenim patologijama, posebice u slučaju kardiovaskularnih rizika i tromboze, ali također može varirati fiziološki i bez povezivanja s bolešću.
Srednji volumen trombocita (MPV)
MPV se određuje na temelju histograma distribucije trombocita. Nažalost, MPV se malo uzima u obzir u medicinskoj praksi i, štoviše, u dijagnozi anemije. Međutim, kao i prethodni pokazatelj, može utjecati na kliničku interpretaciju identificirane patologije i pomoći u otkrivanju trombocitopatije (mikro- ili makrotrombocitoze) kod nasljedne anemije ili drugih bolesti.
Procjenom MPV-a može se identificirati:
- povećana agregacija trombocita, pa čak i tromboza;
- aktivni gubitak krvi nakon otkrivanja velikih trombocita u bolesnika s anemijom nedostatka željeza;
- MPV se može koristiti kao dodatni marker za kroničnu mijeloproliferativnu bolest (veliki trombociti).
Referentni interval: 7.6-9.0 fL
povišen MPV vrijednosti ukazuju na prisutnost velikih trombocita, uključujući mlade.
smanjena MPV vrijednosti odražavaju prisutnost malih trombocita u krvi.
Koliki je srednji volumen trombocita (MPV)?
Korištenje električnih romobila ističe MPV, srednji volumen trombocita, je a indeks veličine trombocita, koje sačinjavaju najmanje komponente krvi i osim toga su izuzetno reaktivni elementi. Trombociti se nazivaju i trombociti.
- Trombociti su korisni za zgrušavanje krvi. Oni sudjeluju u zaustavljanju krvarenja tijekom promjene stijenke krvnih žila (arterija ili vena). Aktiviraju se u slučaju unutarnjeg krvarenja kao i u slučaju vanjskog krvarenja;
- Trombociti se proizvode u koštanoj srži, unutar koje se ogromna stanica (zvana megakariocit) rasprskava na tisuće malih fragmenata. Ti fragmenti, nazvani trombociti, postaju aktivni nakon što uđu u krvotok;
- Moguće je brojati trombocite, ali i mjeriti njihov volumen pomoću analizatora pomoću svjetlosnog snopa.
Veliki trombociti obično su mlađi i otpuštaju se ranije nego obično iz koštane srži. Nasuprot tome, trombociti manji od prosjeka općenito su stariji.
Normalno postoji obrnuti odnos između srednjeg volumena trombocita (MPV) i broj trombocita. Postoji, dakle, prirodna regulacija ukupne mase trombocita (kombinacija broja i veličine trombocita). To implicira da smanjenje broja trombocita uzrokuje stimulaciju megakariocita trombopoetinom, što rezultira stvaranjem većih trombocita.
- Normalna razina trombocita u krvi (njihova količina) općenito je između 150 i 000 trombocita po kubnom milimetru;
- Korištenje električnih romobila ističe MPV, koji mjeri njihovu veličinu, a time i volumen, mjeri se u femtolitrima (metrička jedinica volumena jednaka 10-15% litara). Normalan MPV is između 6 i 10 femtolitara.
Treba znati da su trombociti većeg volumena aktivniji. Na kraju, u nedostatku patologije, kontrolira se ukupna masa trombocita, a srednji volumen trombocita (MPV) stoga ima tendenciju porasta čim se broj trombocita smanji.
Zašto srednji volumen trombocita (MPV) test?
Na prosječni volumen trombocita može utjecati u vezi s određenim patologijama trombocita. A posebno je kvaliteta trombocita ta koja se može promijeniti u slučaju abnormalnosti MPV.
Tijekom trombocitopenije, a time i abnormalnog smanjenja broja trombocita, može biti korisno pratiti MPV, kao i u slučaju trombocitoze (povećan broj trombocita) ili drugih trombopatija (bolesti kod kojih je broj trombocita normalan, ali čije je funkcioniranje neispravno).
Korištenje električnih romobila ističe MPV također se čini da je točnije povezano sa srčanim rizikom, za što se i dalje malo koristi u praksi, jer postoje tehničke poteškoće koje ometaju mjerenja. Zapravo, kada postoji kardiovaskularni rizik ili rizik od tromboze, kao što je flebitis, to se može povezati s visokim MPV.
U tom smislu nekoliko istraživanja provedenih tijekom posljednjih dvadesetak godina upućuju na to da bi MPV bio zanimljiv za pružanje važnih informacija u razvoju i prognozi različitih upalnih stanja.
Dakle, ovo istraživanje otkriva da je a visok MPV opažen je u vezi s mnogim patologijama:
- Kardiovaskularne bolesti;
- Moždani udar;
- Respiratorne bolesti;
- Kronično zatajenje bubrega;
- Crijevne bolesti;
- Reumatoidne bolesti;
- Dijabetes;
- Razni rakovi.
Suprotno tome, a MPV smanjen može se promatrati u sljedećim slučajevima:
- Tuberkuloza, tijekom faza pogoršanja bolesti;
- Ulcerozni kolitis;
- Sustavni eritematozni lupus u odraslih;
- Različite neoplastične bolesti (abnormalni razvoj i proliferacija stanica).
Zbog toga bi, s kliničke točke gledišta, bilo zanimljivo utvrditi granične vrijednosti MPV mogu ukazati, između ostalog, na intenzitet upalnog procesa, prisutnost bolesti, povećani rizik od razvoja bolesti, povećani rizik od trombotičkih komplikacija, povećan rizik od smrti i, konačno, odgovor pacijenta na tretmane. primijeniti. Međutim, u kliničkoj praksi ove uporabe od MPV su još uvijek ograničeni i zahtijevaju daljnja istraživanja.
Kako se provodi MPV analiza?
A jednostavan test krvi neophodan je za analizu srednjeg volumena trombocita. Dakle, MPV općenito se mjeri tijekom relativno čestih pregleda: krvna slika (ili CBC), potpuni pregled krvi koji omogućuje posebno prebrojavanje svih njezinih elemenata (crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i krvnih pločica). U praksi je preporučljivo uzeti uzorak krvi natašte.
Korištenje električnih romobila ističe MPV analiza, koja se provodi na epruvetama uzetim tijekom analize krvi, provodi se automatiziranom metodom, koja se koristi od 1970-ih, a na engleskom se zove “light scattering”:
- Princip ovog pregleda je osvjetljavanje stanica laserskim ili volframovim svjetlom;
- Svjetlost koju raspršuje svaka ćelija hvata se fotodetektorom, a zatim se pretvara u električni impuls;
- Tako će analizator moći izračunati prosječni volumen tisuća trombocita koji cirkuliraju prolazeći ih kroz snop;
- Izračun srednjeg volumena trombocita, MPV, konačno se izvodi pomoću logaritamske transformacije krivulje raspodjele volumena trombocita.
Koji su rezultati i kako protumačiti visok ili nizak MPV?
Za tumačenje rezultata prosječnog volumena trombocita uvijek morate imati prvi prvi je provjerio broj trombocita povezanih s MPV-om. Taj se broj trombocita može smanjiti u slučaju trombocitopenije, ili naprotiv povećati u slučaju trombocitoze.
- Un visoka MPV znači da u krvi cirkulira veliki broj velikih trombocita;
- Un MPV baza obrnuto, znači da osoba ima veliki broj malih trombocita.
Rezultate uvijek treba analizirati u korelaciji s podacima klinike, ali i s ostalim rezultatima krvne slike. Često će abnormalni rezultati zahtijevati dodatna ispitivanja.
Osim toga, pod određenim uvjetima, trombociti se mogu grupirati. Tada se čini da su prisutni u malim količinama i ili se povećavaju u veličini: mora se uzeti uzorak kako bi se trombociti pregledali izravno pod mikroskopom.
U konačnici:
- Iako je a disfunkcija koštane srži ne može se isključiti u slučaju abnormalnosti MPV, uzroci koji ne uključuju koštanu srž također su česti: upalne bolesti ou autoimune bolesti uništavanje trombocita;
- Niska trombocitopenija (niži od normalnog broja trombocita) povezana s niskim MPV više se odnosi na supresiju proizvodnje stanica u koštanoj srži: može biti riječ oanemija. Niska MPV također može biti povezano sa sekvestracijom slezena (u slezeni) pogotovo jer su tada najveći trombociti koji su sekvestrirani;
- U osoba bez prethodnog krvarenja i s normalnim brojem trombocita, abnormalno MPV je od manje kliničke koristi. Dakle, MPV može jednostavno varirati od fiziološki način, a da nema nikakve veze s bilo kojom patologijom.