Živjeti s rakom bez krivnje

Čini se da je ovo treći put da prošetamo Gorbačovljevim muzejom Gorbačovljevih, koji je istovremeno i muzej zemlje i muzej njihova osobnog života. Jasno se vidi da je spreman pričati o nekim događajima u nedogled, a mi na tim štandovima stojimo dugo; prolazimo pored drugih ne osvrćući se.

Primjetno je i nešto drugo: njegova odluka da progovori o Raisi Maksimovnoj, o bolesti koja je odnijela njezin život, bila je toliko duboka, teška i promišljena da je dotakla neke unutarnje strune, pokrenula uspavani stroj za pamćenje. I nakon sat vremena šutnje, namrštenih obrva i poluvika, poluuzdaha, on sada priča o njoj u detalje, bez stanki, ne dopuštajući mu da postavi pitanje, prebirajući sjećanje za sjećanjem. Govori tako iskreno, tako detaljno da ponekad pogledam oko sebe: zar mi stvarno govori? ..

… “Jako je voljela zimu, Katya. Ovo je tako čudna veza. Nikada nisam mogao razumjeti. Voljela je mrazeve, mećave – nevjerojatno... A sada mi je cijelo vrijeme, gotovo od prvog dana u Munsteru, govorila: “Idemo kući, želim vidjeti zimu.” Želim biti kod kuće, u svom krevetu, tamo mi je bolje… A kad me tako hitno pozvala u svoju sobu, onda je isprva opet počela pričati o tome, idemo kući.

Mislim, o, ne, Raisa, neće tako ići razgovor, neću ti dopustiti da mlohaš, nije tome sve ovo. Ali što reći? Kako je mogu izvući iz ovog stanja? Samo sjediti i šutjeti? Ja nisam takva osoba. I nisam htio nekako pokazati svoju zbunjenost, strah pred njom. I odjednom je spontano došla misao: daj da te nasmijem.

I smislio je: najprije je na najdetaljniji način ispričao cijelu priču o njihovom poznanstvu, kao da je netko drugi promatra, spremno uočavajući sve apsurde ponašanja ljubavnika. Kako je netko krenuo za kim, kako je bila važna, ali lijepa, kako je zaljubljen i neotesan, kako joj je prvi put zbunjujuće pokušao ispričati svoje osjećaje, kako je priznanje propalo.

I koliko ga je truda koštalo da ponovi sve iznova, od samog početka. I kako je pažljivo birao svoju kravatu i sako. I kako sam onda morala navući druge, i kravatu i sako. I kako su se gotovo slučajno vjenčali. I čemu je sve to dovelo…

Tako je Mihail Gorbačov nekoliko sati zaredom na sterilnom odjelu Sveučilišne bolnice u Münsteru pričao Raisi Gorbačov cijeli njihov dugi zajednički život kao smiješnu anegdotu. Smijala se. A onda je nastavio, opet izmišljajući, improvizirajući, prisjećajući se... I bojao se stati ni na minut.

***

Rasprava o tome postoji li izravna veza između psihičkog stanja osobe i vjerojatnosti da će dobiti rak traje otprilike toliko dugo dok liječnici aktivno traže načine za liječenje.

Davne 1759. godine jedan je engleski kirurg napisao da, prema njegovim zapažanjima, rak prati “životne katastrofe, donoseći veliku tugu i nevolje”.

Godine 1846., drugi Englez, istaknuti onkolog svog vremena, Walter Haile Walsh, komentirajući izvješće britanskog ministarstva zdravstva, u kojem se navodi: „... duševne patnje, nagle promjene u sudbini i uobičajena sumornost su najozbiljniji uzrok bolesti,” dodao je u svoje ime: “Vidio sam slučajeve u kojima se veza između dubokog iskustva i bolesti činila toliko očitom da sam odlučio da bi osporavanje izgledalo kao borba protiv zdravog razuma.

Početkom 1980-ih, znanstvenici iz laboratorija dr. Suština eksperimenta bila je da su pokusnim štakorima ubrizgane stanice raka u količini koja može ubiti svakog drugog štakora.

Životinje su zatim podijeljene u tri skupine. Prva (kontrolna) skupina štakora nakon uvođenja stanica raka ostavljena je sama i više se nije dirala. Druga skupina štakora bila je podvrgnuta slabim nasumičnim električnim udarima, koje nisu mogli kontrolirati. Životinje treće skupine bile su podvrgnute istim električnim udarima, ali su bile obučene da izbjegnu naknadne udare (da bi to učinili, morali su odmah pritisnuti posebnu pedalu).

Rezultati Seligmanovog laboratorijskog eksperimenta, objavljeni u članku “Odbijanje tumora u štakora nakon neizbježnog ili izbjeći šoka” (Science 216, 1982.), ostavili su veliki dojam na znanstveni svijet: štakori koji su dobili strujni udar, ali nisu uspjeli kako bi to izbjegli, bili su potišteni, izgubili apetit, prestali se pariti, sporo reagirali na invaziju na njihov kavez. 77% štakora iz ove skupine je umrlo do kraja pokusa.

Što se tiče prve skupine (štakori koji su ostali sami), tada je, očekivano pri uvođenju stanica raka, polovica životinja (54%) umrla na kraju pokusa. Međutim, znanstvenike su pogodili štakori iz treće skupine, oni koji su učili kontrolirati električni udar: 63% štakora iz ove skupine riješilo se raka.

Što kaže? Prema istraživačima, nije sam stres – strujni udar – ono što uzrokuje razvoj tumora. Stalni osjećaj bespomoćnosti, depresije - ovo je plodno tlo za bolest.

***

U psihologiji postoji nešto takvo – okrivljavanje žrtve, okrivljavanje žrtve. U običnom životu često se susrećemo s ovim: “silovao si si sam kriv”, “invalidi se rađaju samo alkoholičarima i narkomanima”, “tvoje nevolje su kazna za grijehe”.

Na sreću, takva formulacija pitanja već postaje neprihvatljiva u našem društvu. Izvana. I iznutra i sve okolo, a prije svega sam pacijent, skrupulozno pokušavaju pronaći razlog koji ga povezuje s ovom bolešću. Kad nema vanjskih objašnjenja.

Općenito je prihvaćeno da je glavni uzrok raka psihosomatika. Drugim riječima, tuga koja pokreće program samouništenja tijela. Ponekad o pacijentu koji je prije bolesti izgorio na poslu, tužno kažu: “Ništa čudno, dao se ljudima, pa je izgorio.” To je, opet, ispada – sam je kriv. Trebalo je manje patiti, pomagati, raditi, živjeti, na kraju krajeva – onda bolest ne bi došla.

Sve su ove tvrdnje potpuno lažne. A jedini im je cilj donijeti barem kakvu-takvu logičku osnovu onome što se zapravo događa gotovo neobjašnjivo i nepredvidivo. Potraga za pogreškama, prekršajima, glavnom točkom bez povratka, u pravilu izluđuje sve pacijente i njihovu rodbinu na početku bolesti, oduzimajući tako dragocjene snage, toliko potrebne za postavljanje dijagnoze i razvoj strategije borbe bolest.