Sadržaj
5 pitanja o krvarenju izbavljenja
Kako prepoznati krvarenje iz porođaja?
Normalno, četvrt sata do najviše pola sata nakon puštanja bebe, posteljica se odvoji od stijenke maternice i zatim migrira prema van. Ovaj stadij prati umjereno krvarenje, brzo zaustavljeno radom maternice koja sužava uteroplacentalne žile. Kada majka u roku od 24 sata od poroda izgubi više od 500 ml krvi, to se nazivakrvarenje iz porođaja. To se može dogoditi prije ili nakon porođaja posteljice i zahvaća otprilike 5 do 10% poroda. Hitna je situacija koju hitno zbrinjava liječnički tim.
Zašto možemo krvariti od poroda?
Kod nekih budućih majki, posteljica je umetnuta prenisko prema cerviksu ili se nenormalno prianja uz njega. U trenutku poroda, njegovo odvajanje će biti nepotpuno i uzrokovati prekomjerno krvarenje.
Češće, zabrinutost dolazi od maternice koja ne obavlja pravilno svoj mišićni rad. Ovo se zoveatonija maternice. Kada sve ide normalno, krvarenje iz žila posteljice nakon porođaja zaustavlja se kontrakcijom maternice koja im omogućuje kompresiju. Ako maternica ostane mekana, krvarenje se nastavlja. Ponekad mali komadić posteljice može ostati u šupljini maternice i spriječiti njezino potpuno kontrahiranje, povećavajući gubitak krvi.
Krvarenje tijekom poroda: postoje li majke u opasnosti?
Određene situacije mogu pogodovati ovoj komplikaciji. Posebno one gdje maternica je previše rastegnuta. To je slučaj kod trudnica koje čekaju Jumeaux, velika beba, ili koji imaju previše amnionske tekućine. Žene koje pate od hipertenzije ili dijabetesa tijekom trudnoće također su u većem riziku. Isto tako i oni koji imaju rađala nekoliko puta ili su već prošli a krvarenje nakon porođaja u prethodnim trudnoćama. The vrlo duge isporuke također su upleteni.
Kako se liječi porođajno krvarenje?
Postoji nekoliko rješenja. Prvo, ako je posteljica nije izbačen, ginekolog će obaviti opstetrički manevar pod nazivom “ umjetno oslobođenje “. Sastoji se, pod epiduralnom ili općom anestezijom, u ručnom pretraživanju posteljice.
Ako bilo kakav ostatak posteljice ostane unutar maternice, liječnik će ga ukloniti izravno provodeći "reviziju maternice". Kako bi se maternica vratila u tonus, nježna i kontinuirana masaža može biti učinkovita. Češće, lijekovi koji se daju kroz vene omogućuju vrlo brzo kontrakciju maternice.
Iznimno, kada sve ove metode ne uspiju, ginekolog je ponekad prisiljen razmotriti kirurški zahvat ili pozvati radiologa za vrlo specifičan zahvat.
Osim ovih metoda, ako ste izgubili previše krvi, o vama će se pobrinuti anesteziolog koji će odlučiti hoće li vam dati transfuziju ili ne.
Možemo li izbjeći krvarenje oslobođenja?
Sve novopečene majke drže se u rađaonici nekoliko sati kako bi se provjerilo ispravno povlačenje maternice i procijenili opseg postporođajnog krvarenja.
A kod rizičnih majki potrebna je povećana budnost u vrijeme poroda, a kako bi spriječili bilo kakve komplikacije, ginekolog ili primalja obavlja ” usmjerena isporuka “. To uključuje intravenozno ubrizgavanje oksitocina (tvar koja kontrahira maternicu), vrlo precizno kada bebino prednje rame izađe. To omogućuje vrlo brzo izbacivanje posteljice nakon rođenja djeteta.
Tijekom trudnoće, majke koje su već imale krvarenje iz porođaja primat će nadomjestak željeza u trećem tromjesečju kako bi se smanjio rizik od anemije.