Le Kortizol je steroidni hormon proizvedeno od holesterol a izlučuju ga žlijezde iznad bubrega ( nadbubrežna kora). Njegovo lučenje ovisi o drugom hormonu, ACTH-u koji proizvodi hipofiza u mozgu (ACTH za adrenokortikotropin).

Kortizol igra nekoliko uloga u tijelu, uključujući:

• Metabolizam ugljikohidrata, lipida i proteina: pomaže u regulaciji šećera u krvi povećavajući sintezu glukoze u jetri (glukoneogeneza), ali također potiče oslobađanje lipida i proteina u većini tkiva

• Ima protuupalno djelovanje

• Za regulaciju krvnog tlaka

• Za rast kostiju

• Odgovor na stres: Kortizol se često naziva hormonom stresa. Njegova je uloga pomoći tijelu da se nosi s tim, mobilizirajući energiju potrebnu za prehranu mišića, mozga ali i srca.

Imajte na umu da razina kortizola varira ovisno o dobu dana i noći: najviša je ujutro i opada tijekom dana da bi dosegnula najnižu razinu navečer.

Liječnik naređuje ispitivanje razine kortizola u krvi kako bi provjerio ima li oštećenja nadbubrežne žlijezde ili hipofize. Kortizol i ACTH se često mjere u isto vrijeme.

Ispit se sastoji od a krvni test, provodi se ujutro između 7 i 9 sati. To je vrijeme kada je razina kortizola najviša i najstabilnija. Medicinsko osoblje zaduženo za pregled vadit će vensku krv, obično iz pregiba lakta.

Budući da razine kortizola variraju tijekom dana, test se može napraviti više puta kako bi se dobila točnija slika prosječne proizvodnje kortizola.

Razina kortizola se također može mjeriti u urinu (mjera slobodnog kortizola u urinu, posebno korisno za otkrivanje hipersekrecije kortizola). Da biste to učinili, urin se mora skupljati u za to predviđenu posudu tijekom 24 sata.

Objasnit ćemo vam postupak, koji se općenito sastoji od prikupljanja cjelokupne mokraće za taj dan (pohranjivanjem na hladnom mjestu).

Prije podvrgavanja testovima (krvi ili mokraći), preporuča se izbjegavati bilo kakve stresne situacije ili vježbati. Liječnik također može zatražiti prekid određenih tretmana koji mogu utjecati na dozu kortizola (estrogen, androgeni itd.).

U krvi, normalna vrijednost kortizola procijenjena između 7 i 9 sati ujutro je između 5 i 23 μg/dl (mikrograma po decilitru).

U mokraći, normalno dobivena razina kortizola je između 10 i 100 μg / 24 h (mikrograma na 24 sata).

Visoka razina kortizola može biti znak:

• Cushingov sindrom (hipertenzija, pretilost, hiperglikemija itd.)

• benigni ili maligni tumor nadbubrežne žlijezde

• akutna infekcija

• kapsularni moždani udar, infarkt miokarda

• ili ciroza jetre, ili kronični alkoholizam

Naprotiv, niska razina kortizola može biti sinonim za:

• nadbubrežna insuficijencija

• addisonova bolest

• loš rad hipofize ili hipotalamusa

• ili biti posljedica produljene terapije kortikosteroidima

Samo će liječnik moći protumačiti rezultate i postaviti dijagnozu (ponekad su potrebne dodatne pretrage).