Kazeum na tonzilima rezultira prisutnošću malih bjelkastih kuglica vidljivih na tonzilima. Ova pojava nije patološka, ​​čak je česta s godinama. Međutim, najbolje je očistiti krajnike od ovog agregata kako bi se izbjegle komplikacije.

Kazeum na tonzilima ili kriptični tonzil "normalna" je pojava (nije patološka): rezultira nakupljanjem mrtvih stanica, ostataka hrane, bakterija ili čak fibrina (filamentozni protein) koji se nalazi u šupljinama. krajnici nazvani "kripte". Ove kripte su brazde na površini krajnika; općenito se potonji sve više šire s godinama: tajanstvena amigdala česta je oko 40-50 godina.

Kazeum ima oblik male bjelkaste, žućkaste ili čak sivkaste kuglice nepravilnog oblika i pastozne konzistencije. Vidljivo je golim okom pri pregledu fundusa. Kazeum je također često povezan s neugodnim zadahom. Imajte na umu da izraz caseum dolazi od latinskog "caseus" što znači sir u odnosu na kompaktan izgled i mučan miris kazeuma koji ranazovi sir.

Glavni rizici od komplikacija su stvaranje cista (začepljenjem kripta krajnika) ili ugradnja kalcijevih konkrementa (tonzilolita) u kripte krajnika. Ponekad je prisutnost kazeuma na tonzilima također simptom kroničnog tonzilitisa: ako je ova upala krajnika benigna, može uzrokovati komplikacije i mora se liječiti.

Kronični tonzilitis

Pojava kazeuma na tonzilima može ukazivati ​​na kronični tonzilitis. Ova benigna patologija je ipak uznemirujuća i nije bez rizika od lokalnih komplikacija (intra-tonzilarni apsces, per-tonzilarni flegmon, itd.) Ili općenito (glavobolje, probavni poremećaji, infekcija srčanog zaliska itd.) Itd.).

Općenito, simptomi su suptilni, ali trajni, što tjera pacijente na konzultacije:

• loš zadah;
• nelagoda pri gutanju;
• trnci;
• osjećaj stranog tijela u grlu;
• disfagija (osjećaj začepljenja tijekom hranjenja);
• suhi kašalj ;
• umoran;
• i tako dalje

Podrijetlo te naklonosti koja preferirano utječe na mlade odrasle osobe nije dobro poznato, iako su istaknuti određeni čimbenici koji doprinose:

• alergija;
• loša oralna higijena;
• pušenje;
• ponovljene nazalne ili sinusne tegobe.

Tonzilolitici

Prisutnost kazeuma može uzrokovati stanje koje se naziva tonziloliti ili tonzilitis ili kamenje krajnika.

Doista, kazeum se može kalcificirati i formirati tvrde tvari (zvane kamenje, kamenje ili tonziloliti). U većini slučajeva, konkrecije kalcija nalaze se u palatinalnim tonzilima2. Određeni simptomi općenito potiču pacijenta na konzultacije:

• kronični loš zadah (halitoza);
• nadražajni kašalj,
• disfagija (osjećaj začepljenja tijekom hranjenja);
• bol u uhu (bol u uhu);
• osjećaji stranog tijela u grlu;
• loš okus u ustima (disgeuzija);
• ili ponavljajuće epizode upale i ulceracije tonzila.

Liječenje se često provodi malim lokalnim sredstvima koja pacijent može sam izvesti:

• grgljanje slanom vodom ili sodom bikarbonom;
• tekućine za ispiranje usta;
• čišćenje krajnika pomoću a Q-vrh natopljen otopinom za ispiranje usta itd.

Specijalist može intervenirati na različite lokalne načine:

• Mlaz prskanjem vode hidropulsur;
• Površno raspršivanje CO2 laserom koje se provodi u lokalnoj anesteziji i koje smanjuje veličinu krajnika i dubinu kripti. Obično su potrebne 2 do 3 sesije;
• Korištenje radiofrekvencija koje omogućuju povlačenje tretiranih tonzila. Ova bezbolna površinska metoda obično zahtijeva nekoliko mjeseci odgode prije nego što se uoče učinci. Ovaj tretman sastoji se od duboke geste u amigdali pomoću dvostrukih elektroda između kojih prolazi radiofrekventna struja koja određuje iznimno preciznu kauterizaciju, lokaliziranu i bez difuzije.

Kronični tonzilitis

Klinički pregled krajnika (uglavnom palpacijom krajnika) potvrđuje dijagnozu.

Tonzilolitici

Nije neuobičajeno da ti kamenci budu asimptomatski i da se slučajno otkriju tijekom ortopantomograma (OPT). Dijagnoza se može potvrditi CT skeniranjem ili MRI2.