Sadržaj
Anaplastični oligoastrocitom: sve što trebate znati o ovom gliomu
Što je ?
Anaplastični oligoastrocitom ili anaplastični astrocitom je maligni tumor mozga. Točnije radi se o gliomu, odnosno tumoru koji nastaje iz živčanog tkiva, u mozgu ili leđnoj moždini. Svjetska zdravstvena organizacija klasificira gliome od I do IV, ovisno o njihovoj morfologiji i stupnju malignosti. Anaplastični astrocitomi predstavljaju III stupanj, između stupnja I i II koji se smatraju benignim i glioblastoma (stupanj IV). Anaplastični astrocitom može biti komplikacija benignog tumora II stupnja ili se razviti spontano. Ima jaku sklonost napredovanju u glioblastom (stupanj IV) i očekivani životni vijek je oko dvije do tri godine, unatoč liječenju operacijom i radioterapijom/kemoterapijom. Anaplastični astrocitomi i glioblastomi pogađaju 5 do 8 od 100 ljudi u općoj populaciji. (000)
Simptomi
Većina simptoma anaplastičnog oligoastrocitoma rezultat je povećanog tlaka u mozgu, uzrokovanog samim tumorom ili abnormalnim nakupljanjem cerebrospinalne tekućine koje uzrokuje. Simptomi variraju ovisno o točnom mjestu i veličini tumora:
- Poremećaj pamćenja, promjene osobnosti i hemiplegija kada tumor raste u frontalnom režnju;
- Napadi, oštećenje pamćenja, koordinacije i govora u temporalnom režnju;
- Poremećaji motora i senzorne abnormalnosti (trnci i peckanje) kada je u parijetalnom režnju;
- Poremećaji vida kada tumor zahvaća okcipitalni režanj.
Podrijetlo bolesti
Točan uzrok anaplastičnog astrocitoma još nije poznat, ali istraživači vjeruju da je rezultat kombinacije genetske predispozicije i okolišnih čimbenika koji izazivaju bolest.
Čimbenici rizika
Anaplastični oligoastrocitom nešto je češći u muškaraca nego žena i često se javlja u dobi od 30 do 50 godina. Treba, međutim, napomenuti da bolest vjerojatno pogađa djecu, obično između 5 i 9 godina. Anaplastični astrocitomi i multiformni glioblastomi (stupnjevi III i IV) predstavljaju približno 10% dječjih tumora u središnjem živčanom sustavu (80% ovih tumora je stupnja I ili II). (1)
Nasljedne genetske bolesti kao što su neurofibromatoza tipa I (Recklinghausenova bolest), Li-Fraumeni sindrom i Bourneville tuberozna skleroza povećavaju rizik od razvoja anaplastičnog astrocitoma.
Kao i kod mnogih vrsta raka, čimbenici okoliša kao što su izloženost ultraljubičastim zrakama, ionizirajuće zračenje i određene kemikalije, kao i loša prehrana i stres smatraju se čimbenicima rizika.
Prevencija i liječenje
Liječenje anaplastičnog oligoastrocitoma bitno ovisi o općem stanju bolesnika, mjestu tumora i brzini njegove progresije. Uključuje operaciju, radioterapiju i kemoterapiju, samostalno ili u kombinaciji. Prvi korak je kirurško uklanjanje što većeg dijela tumora (resekcija), ali to nije uvijek moguće zbog gore navedenih parametara. Nakon operacije, radioterapija i eventualno kemoterapija se koriste za uklanjanje ostataka tumora, na primjer ako su se maligne stanice proširile u moždano tkivo.
Prognoza je povezana sa zdravstvenim stanjem pacijenta, karakteristikama tumora i odgovorom tijela na kemoterapiju i radioterapiju. Anaplastični astrocitom ima jaku tendenciju napredovanja u glioblastom za otprilike dvije godine. Uz standardno liječenje, medijan vremena preživljavanja za osobe s anaplastičnim astrocitomom je dvije do tri godine, što znači da će polovica njih umrijeti prije tog vremena. (2)