Maladie de Scheuermann

Maladie de Scheuermann

Što je ?

Scheuermannova bolest odnosi se na stanje kralježaka povezano s rastom kostura koje uzrokuje deformaciju kralježnice, kifozu. Ova bolest, koja nosi ime danskog liječnika koji ju je opisao 1920. godine, javlja se tijekom adolescencije i daje oboljeloj osobi "grbav" i "pogrbljen" izgled. Pogađa djecu u dobi od 10 do 15 godina, češće dječake nego djevojčice. Lezije uzrokovane hrskavicama i kralješcima su nepovratne, iako bolest prestaje napredovati na kraju rasta. Fizioterapija pomaže oboljeloj osobi u održavanju motoričkih sposobnosti, a operacija je moguća samo u najtežim oblicima.

Simptomi

Bolest je često asimptomatska i otkriva se slučajno na rendgenskom snimku. Umor i ukočenost mišića obično su prvi simptomi Scheuermannove bolesti. Simptomi se javljaju uglavnom na razini donjeg dijela leđne kralježnice (ili torakalne kralježnice, između lopatica): prekomjerna kifoza se javlja s rastom kostiju i hrskavice i pojavljuje se lučna deformacija kralježnice, što oboljeloj osobi daje “pogrbljen” ili “pogrbljen” izgled. Jedan od testova je promatranje stupca u profilu dok se dijete naginje naprijed. Umjesto krivulje na donjem dijelu torakalne kralježnice pojavljuje se vršni oblik. Zauzvrat se može deformirati i lumbalni dio kralježnice te se u 20% slučajeva javlja skolioza koja uzrokuje intenzivniju bol. (1) Treba napomenuti da su neurološki znakovi rijetki, ali nisu isključeni, te da uzrokovana bol nije sustavno proporcionalna zakrivljenosti kralježnice.

Podrijetlo bolesti

Podrijetlo Scheuermannove bolesti trenutno je nepoznato. To može biti mehanički odgovor na ozljedu ili ponovljene traume. Genetski čimbenici također mogu biti uzrok krhkosti kostiju i hrskavice. Doista, obiteljski oblik Scheuermannove bolesti usmjerava istraživače na hipotezu o nasljednom obliku s autosomno dominantnim prijenosom.

Čimbenici rizika

Sjedeći položaj sa povijenim leđima treba izbjegavati koliko god je to moguće. Dakle, osoba koja pati od bolesti treba preferirati profesiju koja ne sjedi. Sport se ne smije zabraniti, ali je otegotan faktor ako je nasilan i traumatičan za tijelo općenito, a posebno za leđa. Treba dati prednost nježnim sportovima poput plivanja ili hodanja.

Prevencija i liječenje

Liječenje Scheuermannove bolesti sastoji se od rasterećenja kralježnice, kontrole njezine deformacije, poboljšanja držanja oboljele osobe i, u konačnici, smanjenja ozljeda i uzrokovanih bolova. Treba ih provoditi što je ranije moguće tijekom adolescencije.

Radna terapija, fizioterapija i ultrazvuk, tretmani infracrvenim svjetlom i elektroterapijom pomažu u smanjenju bolova i ukočenosti u leđima te održavanju dobrih motoričkih sposobnosti u gornjim i donjim udovima. Osim ovih mjera očuvanja, radi se i o primjeni sila kako bi se kifoza pokušala rastegnuti kada rast nije završen: jačanjem mišića leđa i trbušnih mišića te, kada je zakrivljenost važna, nošenjem ortoze ( korzet). Ispravljanje kralježnice kirurškim zahvatom preporuča se samo u teškim oblicima, odnosno kada je zakrivljenost kifoze veća od 60-70°, a prethodni tretmani nisu omogućili olakšanje osobe.

Ostavi odgovor