Dishidroza je stanje kože koje karakteriziraju mjehurići na bočnim površinama prstiju na rukama i nogama, kao i na dlanovima i tabanima. Česta je pojava, osobito ljeti.

Dishidroza je oblik ekcema koji se naziva vezikularna dermatoza ruku. Dishidrozu treba razlikovati od drugih oblika vezikulo-buloznog ekcema na rukama, kao što su:

• le pomfoliks, što odgovara iznenadnom palmoplantarnom vezikularnom i / ili buloznom osipu bez crvenila, obično slijedi deskvamacija oko 2 do 3 tjedna i može se ponoviti
• okronični vezikulobullozni ekcem često napreduje do pucanja i zadebljanja kože
• la hiperkeratotična dermatoza ruku, Muškarci u dobi između 40 i 60 godina obično nastaju od debelih, svrbežnih mrlja s ponekad pukotinama u središtu dlanova. Općenito je više uzroka, povezujući kontaktne alergije, iritacije i kronične traume (uradi sam, itd.)
• teška vezikularna oštećenja nastala uslijed mikoza nogama ili rukama.

Malo se zna o uzrocima dishidroze, ali poznato je da je povezana s drugim stanjima:

• o mikoze do dermatofita kao što su altetsko stopalo
• l 'hiperhidroza palmoplantarno ili pojačano znojenje u šakama i stopalima. Isto tako, klasično je vidjeti da se jelaidroza pojavljuje ljeti kada se vrućina pojačava.
• oatopija : u nekim studijama nalazimo obiteljsku ili osobnu povijest atopije, ali u drugima ne ...
• l 'alergija na metal (nikal, krom, kobalt itd.), određena plastika (parafenilen diamin) i Beaume du Pérou nalaze se u nekih pacijenata
• le duhan mogao biti otežavajući faktor

Postoje dva oblika dishidroze:

• jednostavna dishidroza, koja nije popraćena crvenilom. Na koži postoje samo mjehurići
• dishidrotski ekcem, kombinirajući vezikule i crvenilo ili čak ljuštenje.

U oba slučaja svrbež je često intenzivan i može prethoditi ili pratiti osip na mjehurićima.

Oni su jasni (poput „mjehurića vode“), često približno simetrični na svakoj ruci i stopalu, skloni su se spojiti, a zatim:

• ili se osuše, često tvore smeđe kore.
• ili puknu, tvoreći tekuće rane

Dyshidrosis postoji u cijelom svijetu, no čini se da je rjeđa u Aziji. Češći je kod odraslih nego kod djece. To se tiče i muškaraca i žena.

Čini se da ponavljajući kontakt s nadražujućim proizvodima (sredstva za čišćenje i sl.) i vodom, kao i dugotrajno nošenje rukavica, doprinose nastanku dishidroze. Tako su profesije u opasnosti od pogoršanja dishidroze pekari, mesari, kuhari i ugostiteljski zanati, ali i zdravstvena zanimanja i općenito sve profesije s rukama u vodi ili vrućoj i vlažnoj atmosferi. .

Evolucija se često ponavlja, ponekad je isprekidana godišnjim dobima (ponavljanje u proljeće ili ljeto, na primjer). Ponekad se vezikule dishidroze zaraze: njihov sadržaj postane bjelji (gnojni) i mogu uzrokovati limfangitis, limfni čvor u pazuhu ili preponama ...

Dishidroza je definirana pojavom mjehurića koji svrbe na rukama i nogama. Ili ih ne prati crvenilo, radi se o jednostavnoj dishidrozi.

Ili postoji crvenilo ili čak ljuštenje, govorimo o dishidrotskom ekcemu:

• Na nogama: crvenilo se najčešće nalazi na prstima, u udubljenju stopala i na bočnim površinama stopala
• Na rukama: češći su na prstima i na dlanskom licu

Čimbenici rizika za pojavu dishidroze su:

• o mikoze stopala i šake s dermatofitima poput atletskog stopala
• l 'hiperhidroza palmoplantarno ili pojačano znojenje u šakama i stopalima.
• o alergije metali (nikal, krom, kobalt itd.), određena plastika (parafenilen diamin) i Beaume du Pérou
• le duhan što bi moglo biti otežavajući faktor ponavljajući kontakt s nadražujućim proizvodima (sredstva za čišćenje i sl.), vodom ili vrućom i vlažnom atmosferom i dugotrajno nošenje rukavica

Teško je spriječiti dishidrozu jer se recidivi ponekad pojavljuju čak i uz poštivanje izbjegavanja čimbenika koji pridonose:

• ograničenje znojenja,
• stupiti u kontakt sa deterdženti (kučanski proizvodi…),
• produženi kontakt svoda i često pranje ruku ...

Među mjerama koje treba poduzeti kako bi se ograničio rizik od recidiva su:

• Izbjegavajte kontakt s iritantima i vodom.
• Izbjegavajte kontakt s proizvodima na koje ste alergični ako je liječnik utvrdio kontaktnu alergiju
• Prestanite pušiti što može biti faktor koji doprinosi.
• Borite se protiv znojenja u slučaju:hiperhidroza

Lokalno liječenje temelji se na snažnim lokalnim kortikosteroidima (jer je koža ruku i stopala debela), kao što je Dermoval, najčešće se nanose u kremama, navečer s postupnim smanjenjem broja nanošenja

UV terapija (UVA ili UVB), koja se lokalno primjenjuje na šake i stopala u medicinskom okruženju, može smanjiti tankoću i broj napadaja

Helioterapija, komplementarni pristup dishidrozi

Helioterapija se sastoji u vrlo umjerenom izlaganju (5 minuta dnevno) zahvaćenih ruku i stopala opadajućem suncu, ljeti oko 17 sati. Po mehanizmu je sličan UV terapiji koja se dostavlja liječniku.