Otkriće madeža na bebinoj koži uvijek je impresivno i postavlja mnoga pitanja. Trebamo li biti zabrinuti? Trebamo li se zadovoljiti praćenjem ili intervenirati? Odgovori.

Iznad svega, ne slušajte stara narodna uvjerenja. “café-au-lait” mrlja vaše bebe nema nikakve veze s ispijanjem kave dok ste bili trudni. Ništa više od angioma zbog zasićene žudnje za crvenim voćem. Ako još ne znamo točno objasniti sve te male dermatološke posebnosti, jedno je sigurno, one nikako nisu povezane s ponašanjem tijekom trudnoće.

Za razliku od drugih mrlja prisutnih od rođenja, hemangiom se ne pojavljuje nekoliko dana, pa čak i nekoliko tjedana. Česta – pogađa jedno od deset dojenčadi – ova vaskularna anomalija pogađa više djevojčica, beba s malom porođajnom težinom i vrlo nedonoščadi. Identificirani su i drugi čimbenici koji pridonose: starija dob majke, lezije posteljice tijekom trudnoće (odvajanje ili biopsija za prenatalnu dijagnozu), porijeklo bijele rase, višeplodna trudnoća itd.

Većinu vremena liječnici su zadovoljni praćenjem razvoja hemangioma, što se provodi sustavno u tri faze. Prvo, faza brzog rasta, koja traje između 3 i 12 mjeseci i tijekom koje se lezija razvija u površini i volumenu. Zatim se stabilizira nekoliko mjeseci, prije nego što se spontano povuče, prije dobi od 4 godine. Posljedice kože (zadebljanje kože, proširenje krvnih žila) su rijetke, ali su uvijek moguće u slučaju pretjeranog rasta. Liječnici tada radije interveniraju kako bi to zaustavili. Također biste trebali pokušati ograničiti širenje hemangioma kada se nalazi blizu oka ili dišnog trakta. Još jedna indikacija za liječenje: pojava ne jedne, kao što je to najčešće slučaj, već nekoliko "jagoda" po cijelom tijelu. Vrlo je rijetko, ali se tada može bojati prisutnosti drugih lezija, ovaj put unutarnjih, posebice na jetri.

Kako bi usporio napredovanje invazivnog hemangioma, kortizon je dugo bio standardni tretman. Ali liječnici sada imaju učinkovitiju i puno bolje podnošljivu alternativu: propranolol.

Također se nazivaju "vinske mrlje" zbog svoje tamnocrvene boje, ravni angiomi mogu imati nekoliko malih četvornih centimetara, kao što je pokrivanje cijelog dijela tijela ili čak polovice lica. U potonjem slučaju, liječnici radije provjeravaju odsutnost drugih angioma u moždanim opnama ili očima pomoću MRI mozga.

Ali, u svojoj velikoj većini, ove male vaskularne anomalije su savršeno benigne. Međutim, vrlo ružno mjesto može opravdati želju da ih uklonite laserom. Liječnici stoga preporučuju ranu intervenciju: kako angiom raste s djetetom, što se brže zbrinjava, manje je važna površina koju treba tretirati i sve se više smanjuje broj tretmana. Obično su potrebne 3 ili 4 operacije, po mogućnosti u općoj anesteziji, kako bi se mrlja smanjila ili čak potpuno nestala.

S druge strane, beskorisno je nadati se uklanjanju male svijetlocrvene mrlje koja se ponekad nalazi u razini vrata, na liniji kose, neizbrisiva je. Što se tiče one koja često ide zajedno i sjedi u visini čela između dva oka – karakteristična je, potamni kad beba plače – jednako je banalna i budi uvjerena, sama nestaje prije 3-4 godine godine.

Mnoga djeca azijskog, afričkog ili mediteranskog podrijetla imaju takozvanu mongoloidnu (ili mongolsku) pjegu. Plavkast, najčešće se nalazi u donjem dijelu leđa i na stražnjici, ali se može naći i na ramenu ili podlaktici. Savršeno benigna, sama se povlači i potpuno nestaje oko 3-4 godine.

Zbog viška melanina ove male ravne svijetlosmeđe mrlje najčešće se nalaze na trupu ili korijenu udova. Budući da najčešće nisu jako vidljivi i, u velikoj većini slučajeva bez ozbiljnosti, liječnici ih radije ne diraju. Ipak, budite oprezni ako se tijekom prve godine pojave nove “café-au-lait” mrlje. Bit će potrebno konzultirati se jer njihova prisutnost može biti znak genetske bolesti.