Asfiksija je situacija u kojoj tijelo, organizam lišava kisika. Ovaj element bitan za funkcioniranje organizma više ne dopire do vitalnih organa (mozak, srce, bubrezi itd.). Posljedice gušenja su ozbiljne, čak i opasne po život.

Asfiksija je, po definiciji, iscrpljivanje kisika u tijelu. To dovodi do poteškoća s disanjem koje mogu biti ozbiljne. Doista, osiromašena kisikom, krv više ne može osigurati ovaj bitni element svim organima. Potonji stoga postaju nedostatni. Oštećenje vitalnih organa (srce, mozak, bubrezi, pluća) može biti smrtonosno za pojedinca.

Asfiksija je često povezana s prenatalnim zahvaćanjem. Zatim razlikujemo:

• Intrapartalna asfiksija, karakterizirana acidozom (pH <7,00), često zahvaća više organa. Neonatalno je i može biti uzrok encefalopatija (oštećenja mozga)
• Pozicijska asfiksija posljedica je mehaničke opstrukcije respiratornih mišića. Opet, ovaj oblik asfiksije posljedica je stanja acidoze, kao i alveolarne hipoventilacije.

Poseban slučaj erotske gušenja i njene opasnosti

Erotska asfiksija je poseban oblik asfiksije. To je nedostatak mozga kisikom, u okviru seksualnih igara. Igra maramama varijanta je ovog oblika gušenja. Ove se prakse koriste za izazivanje posebnih užitaka (seksualnost, vrtoglavica itd.). Rizici i posljedice su vrlo ozbiljni. Mozak je lišen kisika, njegovo se djelovanje uvelike smanjuje, a posljedice mogu biti nepovratne, čak i smrtonosne.

Mnogo je uzroka koji mogu uzrokovati gušenje:

• začepljenje nekog elementa u dišnom traktu
• nastanak edema grkljana
• akutno ili kronično zatajenje disanja
• udisanje otrovnih proizvoda, plina ili dima
• gušenje
• položaj koji blokira respiratorne mišiće, dugotrajno zadržan

Situacija gušenja može utjecati na svakog pojedinca ako je izložen neugodnom položaju, blokira mu disanje ili čak proguta strano tijelo koje blokira njihov dišni sustav.

Nedonoščad ima povećan rizik od gušenja. Loše postavljen fetus tijekom cijele ili dijela trudnoće također može patiti od gušenja, uskraćivanjem kisika iz pupkovine.

Mala djeca, koja imaju povećanu sklonost stavljanju predmeta u usta, također su u većoj opasnosti (toksični proizvodi za kućanstvo, male igračke itd.).

Konačno, radnici čija je djelatnost podložna radu u zatočeništvu ili korištenju otrovnih proizvoda također imaju povećan rizik od gušenja.

Posljedice gušenja su ozbiljne. Doista, nedostatak tijela kisikom sustavno dovodi do iscrpljivanja ovog elementa bitnog za organizam i vitalne organe: mozak, srce, pluća, bubrege itd.

Klinički znakovi i simptomi asfiksije izravna su posljedica nedostatka kisika u tijelu. Oni prevode u:

• senzorni poremećaji: oštećenje vida, zujanje, zviždanje ili tinitus, itd.
• motorički poremećaji: ukočenost mišića, mišićna slabost itd.
• mentalni poremećaji: oštećenje mozga, gubitak svijesti, anoksična intoksikacija itd.
• živčani poremećaji: odgođene živčane i psihomotorne reakcije, trnci, paraliza itd.
• kardiovaskularni poremećaji: vazokonstrikcija (smanjenje promjera krvnih žila) neizravno dovodi do suženja organa i mišića (trbuha, slezene, mozga itd.)
• kiselinsko-baznu neravnotežu
• hiperglikemije
• hormonalni poremećaji
• problemi s bubrezima.

Čimbenici rizika za gušenje su:

• nepravilno pozicioniranje fetusa tijekom trudnoće
• prijevremeni porođaj
• položaj koji blokira disanje
• razvoj edema grkljana
• izlaganje otrovnim proizvodima, parama ili plinovima
• gutanje stranog tijela

Prenatalna i neonatalna asfiksija se ne mogu predvidjeti.

Asfiksija u male djece uglavnom je posljedica gutanja otrovnih proizvoda ili stranih tijela. Preventivne mjere ograničavaju rizik od nesreća: stavite kućanske i otrovne proizvode na visinu, pažljivo pratite strana tijela u ustima itd.

Prevencija asfiksije kod odraslih uključuje izbjegavanje neugodnih položaja i blokiranje dišnog sustava.

Liječenje slučaja gušenja mora biti učinkovito odmah kako bi se ograničile posljedice i rizik od smrti pojedinca.

Primarni cilj liječenja je deblokiranje dišnih putova. Za to je važno izbacivanje stranog tijela i odmašćivanje osobe. Usta na usta je druga faza koja omogućuje ponovnu oksigenaciju tijela. Ako je potrebno, sljedeći korak je masaža srca.

Ovu prvu pomoć općenito treba izvršiti što je prije moguće, dok se čeka pomoć. Kad ovi stignu, pacijent se stavlja na umjetno disanje i provodi se niz pretraga (krvni tlak, perfuzija, broj otkucaja srca, brzina oksigenacije itd.).