Xanthome

Xanthome

Male kožne lezije sastavljene uglavnom od masti, ksantomi se najčešće pojavljuju na kapku. Benigni pseudotumori, međutim mogu biti znak poremećaja lipida.

Xanthoma, kako ga prepoznati

Ksantom je mala lezija kože veličine nekoliko milimetara, obično žućkaste boje. Uglavnom se sastoji od lipida (kolesterola i triglicerida).

Postoje različite vrste ksantoma ovisno o zahvaćenom području i obliku lezija. Grupiraju se pod izrazom ksantomatoza:

  • ksantom kapaka, ili ksantelazma, je najčešći. Može zahvatiti donji ili gornji kapak, najčešće u unutarnjem kutu. Pojavljuje se u obliku žutih mrlja ili malih kuglica bež masti, što odgovara talogu kolesterola u površinskim slojevima kože;
  • eruptivni ksantom karakteriziraju žute papule koje se iznenada pojavljuju na stražnjici, laktovima i koljenima. Ponekad bolni, spontano nestaju, ali prolazna pigmentacija ostaje neko vrijeme;
  • palmarno prugasti ksantom nalazi se u naborima prstiju i šaka. Više od izrasline, to je više žuta pjega;
  • difuzni planarni ksantomi zahvaćaju trup i korijen udova, ponekad i lice, u obliku velikih žućkastih mrlja. Dosta su rijetki;
  • ksantom tetive zahvaća Ahilovu tetivu ili ekstenzorne tetive prstiju ne na površini, već ispod kože;
  • Gomoljasti ksantom uglavnom zahvaća područja pritiska poput laktova ili koljena. Različitog su oblika od malih papula do čvrstih lobularnih žućkastih ili narančastih tumora, često povezanih s eritematoznim aureolom.

U većini slučajeva klinički pregled dermatologa dovoljan je za dijagnosticiranje ksantoma. Rijetko se radi biopsija.

Uzroci ksantoma

Ksantomi su uglavnom posljedica infiltracije pod kožu stanica ispunjenih kapljicama lipida sastavljenih uglavnom od kolesterola, a ponekad i triglicerida.

Ksantom je često povezan s poremećajem lipida (hiperlipidemija). Tada govorimo o dislipidemijskoj ksantomatozi. Svjedoci su primarne obiteljske ili sekundarne hiperlipoproteinemije (dijabetes, ciroza, lijekovi itd.), Mnogo rjeđe druge dislipidemije (cerebrotendinozna ksantomatoza, sitosterolemija, Tangierova bolest). Suočeni s ksantomom, stoga je potrebno provesti potpunu procjenu lipida s određivanjem ukupnog kolesterola, određivanjem HDL -a, LDL -kolesterola, triglicerida i apolipoproteina. 

Normolipidemijska ksantomatoza, tj. Nije povezana s poremećajem lipida, vrlo je rijetka. Moraju tražiti različite patologije, osobito hematološke.

Samo ksantom kapka (ksantema) nije posebno povezan s dislipidemijom.

Opasnost od komplikacija ksantoma

Rizik od ksantoma je rizik od dislipidemije s kojom je povezan. To su stoga kardiovaskularni rizici.

Liječenje ksantoma

Ksantomi se mogu, iz estetskih razloga, ukloniti. Ako su male, dermatolog ih može ukloniti skalpelom, pod lokalnom anestezijom. Ako su veliki ili ako postoje kontraindikacije za operaciju, može se koristiti laser.

Ako je ksantom povezan s dislipidemijom, to treba riješiti prehranom i / ili liječenjem kako bi se izbjegle kardiovaskularne komplikacije.

Ostavi odgovor