Sadržaj
Puno ili nepotpuno mjesto?
Na dan porođaja 4-5% beba ima karlični zglob, ali nisu sve u istom položaju. Puno sjedište odgovara slučaju kada beba sjedi prekriženih nogu. Sjedeći je kada beba ima podignute noge, sa stopalima u visini glave. A tu je i poludovršena sjedalica, kada beba ima jednu nogu spuštenu, a jednu podignutu. Najčešće se noge uzdižu uz tijelo, stopala dosežu razinu lica. Ovo je neispunjena opsada. Ako je porod vaginalni, prvo se pojavljuje djetetova stražnjica. Beba također može biti sjedi povijenih nogu ispred njega. Prilikom prelaska zdjelice razgiba noge i predoči stopala. Vaginalnim putem, ovaj porod je delikatniji.
Svjedočenje Flore, majke Amédée, 11 mjeseci:
«Na ultrazvuku 3. mjeseca znali smo da se beba javlja opsada neispunjena (stražnja dolje, noge ispružene i stopala uz glavu). Po savjetu aparata za ultrazvuk radila sam akupunkturu, osteopatiju i pokušaj manualne verzije, ali se nije htio okrenuti. Kod mene je zakazan carski rez zbog uske zdjelice ali vaginalni porod je sasvim moguć ako su ispunjeni određeni uvjeti. Nastavili smo s tečaj pripreme za porođaj u slučaju da se beba u posljednjem trenutku okrene. Primalja koja nas je pripremala bila je super. Objasnila nam je specifičnosti ovih porođaja: prisutnost pojačanog medicinskog tima, poteškoće njegovateljima da izvedu određene manevre za pomoć pri izbacivanju itd.
Upozorila nas je primalja
Prije svega, primalja nas je obavijestila o ovim sitnicama koje nemaju medicinski utjecaj i o kojima nam nitko nije govorio. Ona je bila ta koja nas je upozorila da će se naša beba roditi s nogama uz glavu. To je pomoglo nama, mom partneru i meni, da se projiciramo. Čak i znajući to, bio sam jako iznenađen kada sam uzeo za ruku svoj mali kraj prije nego što sam shvatio da je to njegovo stopalo! Na kraju 30 minuta noge su mu se dobro spustile, ali je ostao “u žabi” nekoliko dana. Naša beba je rođena zdrava i nije bilo nikakvih komplikacija. Unatoč svemu, dva tjedna nakon poroda bili smo kod osteopata. Napravili smo mu i ultrazvuk kukova s mjesec dana i nije imao problema. Partner i ja smo bili jako dobro podržani, svi njegovatelji koje smo sreli uvijek su nam sve objasnili. Zaista smo cijenili ovo nastavak.”
Pogledajte odgovor našeg stručnjaka: Sjedalo kompletno ili nepotpuno, u čemu je razlika?
Beba je u sjedalici: što možemo učiniti?
Kad je dijete još unutra prezentacija sjedala na kraju 8. mjeseca liječnik mu može pokušati pomoći da se okrene. Ako ima dovoljno plodne vode i fetus nije premali, liječnik će izvesti vanjski manevar, koji se zove verzija.
U rodilištu se buduća majka stavlja pod nadzor kako bi se osiguralo da nema kontrakcija i kako bi se kontrolirao otkucaj srca djeteta. Ginekolog tada vrši snažan pritisak rukom iznad pubisa, kako bi podigao djetetovu stražnjicu. Druga ruka čvrsto pritišće vrh maternice kod djetetove glave kako bi se pomoglo da se okrene. Rezultati su mješoviti. Beba se okrene samo u 30 do 40% slučajeva za prvu trudnoću i ova manipulacija je vrlo impresivna za buduću majku koja se može bojati da će joj beba biti povrijeđena. Pogrešno, naravno, ali nije uvijek lako kontrolirati svoje strahove. Također možete zakazati seansu akupunkture, s primaljom akupunkturistom ili profesionalcem koji je naviknut na trudnice. Beba u sjedalici jedna je od indikacija za akupunkturne konzultacije.
Ako verzija ne uspije, liječnik će procijeniti mogućnosti a prirodni porođaj ili potrebu zakazivanjem carskog reza. Doktor odlazi uzeti mjere bazena posebno kako bi se uvjerili da je dovoljno široka tako da je bebina glava zahvati. Ovaj rendgenski snimak, tzv radiopelvimetrija, također će joj omogućiti da provjeri je li bebina glava savijena. Jer ako je brada podignuta, riskiralo bi se da zahvati zdjelicu tijekom izbacivanja. S obzirom na slike, opstetričar preporuča treba li roditi ili ne vaginalno.
Kako će teći dostava?
Kao mjeru opreza, Carski često se nudi ženama s bebom na zadku. Međutim, osim u slučajevima apsolutne kontraindikacije, konačna odluka ostaje na budućoj majci. A rodi li se vaginalno ili carskim rezom, uz nju će biti anesteziolog, primalja, ali i opstetričar i pedijatar, spremni intervenirati u slučaju komplikacija.
Ako zdjelica to dopušta i ako beba nije prevelika, vaginalni porod je potpuno moguć. Vjerojatno će biti duže nego da je beba naopačke, jer je stražnjica mekša od lubanje. Zbog toga vrše manji pritisak na cerviks i širenje je sporije. Budući da je glava veća od stražnjice, također se može zaglaviti u cervixu maternice, što zahtijeva korištenje pinceta.
Ako je beba u punom sjedištu, da zdjelica nije dovoljno široka, a Carski bit će zakazana između 38. i 39. tjedna trudnoće, pod epiduralnom. Ali to može biti i izbor jer buduća majka ne želi riskirati, ni za sebe ni za svoju bebu. Međutim, znajući da ova tehnika nikada nije trivijalna: to je kirurška intervencija s rizicima koje to podrazumijeva. Rekonvalescencija je također dulja.
Beba u sjedalici: posebni slučajevi
Mogu li blizanci oboje biti u sjedištu? Sve pozicije su moguće. Ali ako je onaj koji je najbliži izlazu u zadku, opstetričar će morati napraviti carski rez. Čak i ako je drugi naopako. Naprosto da spriječim da glava prvog ostane u zdjelici i spriječi izlazak drugog.
Mogu li neke bebe prvo ležati leđima? Fetus može biti u poprečnom položaju, kažemo i "poprečno". Odnosno, beba leži preko maternice, glavom na stranu, leđima ili jednim ramenom okrenutim prema "izlazu". U tom slučaju, porođaj će se također morati obaviti carskim rezom.
U videu: Zašto i kada raditi pelvimetriju, RTG zdjelice, tijekom trudnoće?
Želite li razgovarati o tome između roditelja? Da date svoje mišljenje, da donesete svoje svjedočanstvo? Sastajemo se na https://forum.parents.fr.