U skladu sa svojom misijom, Uredništvo časopisa MedTvoiLokony ulaže sve napore u pružanje pouzdanih medicinskih sadržaja potkrijepljenih najnovijim znanstvenim spoznajama. Dodatna oznaka "Provjereni sadržaj" označava da je članak pregledao ili da ga je izravno napisao liječnik. Ova provjera u dva koraka: medicinski novinar i liječnik omogućuje nam pružanje najkvalitetnijeg sadržaja u skladu s aktualnim medicinskim spoznajama.
Naš angažman na ovom području cijeni, između ostalih, i Udruga novinara za zdravlje, koja je Uredništvu MedTvoiLokonya dodijelila počasni naziv Veliki pedagog.
Pacijentica oboljela od COVID-19, kojoj su dali plazmu rekonvalescenata u Lublinu, osjećala se dobro nakon nekoliko sati. Prvi pacijent u Poljskoj koji se liječi inovativnom terapijom uskoro će napustiti bolnicu. Međutim, pandemija je još daleko, kaže prof. Krzysztof Tomasiewicz, voditelj Odjela i klinike za zarazne bolesti na Medicinskom sveučilištu u Lublinu.
- Prvom poljskom pacijentu kojem je dana krvna plazma rekonvalescenata bilo je bolje nakon nekoliko sati – kaže prof. Krzysztof Tomasiewicz, voditelj klinike u kojoj je korištena inovativna terapija
- Plazma daje nadu u suzbijanju epidemije COVID-19, no prije svega je potreban lijek koji će biti široko dostupan, učinkovit i upotrebljiv u obliku oralnog pripravka – dodaje prof.
- Primjena klorokina kao lijeka koji podržava liječenje COVID-19 nije eksperiment, jer ovaj lijek ima tu indikaciju u Poljskoj. U slučaju drugih lijekova – nitko neće provoditi standardna klinička ispitivanja u pandemiji – objašnjava
- Na pitanje kada će biti vrhunac pandemije, kaže da ne misli da će biti jedan vrhunac. «Bit će uspona i padova koji izgledaju kao zubi pile na karti. I povećanja i smanjenja bit će u sličnim brojčanim rasponima »
Halina Pilonis: Pacijent koji je liječen krvnom plazmom rekonvalescenata izlazi iz bolnice. Znači li to da smo pobijedili virus?
Prof. Krzysztof Tomasiewicz: Radi se o samo jednom pacijentu pa se ne mogu donositi takvi zaključci. Ali bolesnik se osjeća jako dobro i napustit će bolnicu. No, moram naglasiti da ova terapija neće eliminirati pandemiju u svijetu.
Plazmu je teško dobiti jer se mora uzeti od onih koji su ozdravili i odgovaraju krvnoj grupi pacijenta. Ono što je potrebno je lijek koji je široko dostupan, učinkovit i koji se može koristiti kao oralna formulacija. Ali trenutno nemamo lijek protiv ovog virusa.
Tko je pacijent koji je imao koristi od ove terapije?
On je muškarac srednjih godina, liječnik. Imao je visoku temperaturu i probleme s disanjem. Oksigenacija krvi mu je bila sve slabija. Upalni parametri su rasli, što je prijetilo citokinskom burom, a upravo je ona zaslužna za težak tijek bolesti.
Tijelo luči citokine za koje se normalno očekuje da će izazvati reakcije uništavanja virusa. Međutim, njihov višak ponekad uzrokuje pretjeranu upalu koja šteti tijelu pacijenta.
- Čitaj: Tko se može liječiti plazmom rekonvalescenata?
Je li bio izložen riziku od nuspojava liječenja koje je koristio?
Osim moguće alergijske reakcije na komponente plazme, br.
Kako je djelovala injekcija plazme?
Nakon nekoliko sati pacijent se osjećao mnogo bolje. Zasićenost krvi kisikom se poboljšala, a upalni čimbenici smanjeni. Povećao se i broj imunoloških stanica. Nakon šest dana pacijentica više nije imala nikakvih simptoma i sada je u odličnoj formi. Zapravo, mogao bi biti pušten iz bolnice. Još moramo testirati je li zdrav.
Kako ste nabavili plazmu?
Počeli smo educirati pacijente koje smo liječili i oporavili se da daju krv za pripremu tretmana za druge pacijente. Znali smo da je proizvodnja antitijela dosegla vrhunac otprilike dva tjedna nakon oporavka. U ove aktivnosti vrlo aktivno se uključio Regionalni centar za darivanje i liječenje krvi koji je pripremio plazmu. Ukupno je plazma prikupljena od četiri rekonvalescenta. Bili su kvalificirani kao darivatelji krvi. Morali su biti zdravi.
- Čitaj: Eksperimentalna terapija u Varšavi. Krvnu plazmu od oporavljenih dobit će 100 pacijenata
Trebaju li svi pacijenti biti tretirani na ovaj način?
Ne. Svim pacijentima u našoj klinici primjenjujemo klorokin, lopinavir/ritonavir. U slučaju da ti lijekovi ne djeluju, isprobavamo druge metode.
Je li upotreba svih lijekova za COVID-19 medicinski eksperiment?
Primjena klorokina kao lijeka za potporu liječenju COVID-19 nije eksperiment, jer ovaj lijek ima registriranu indikaciju u Poljskoj. Lijek dobivamo besplatno od proizvođača i njime liječimo pacijente u bolnici. U slučaju drugih lijekova – nitko neće provoditi standardna klinička ispitivanja u pandemiji. U takvim studijama bilo bi potrebno davati lijekove samo nekim pacijentima i usporediti tijek bolesti kod njih i kod onih koji ih ne dobivaju. U slučaju COVID-19, to je etički upitno i predugotrajno. Grijeh bi bio ne dati lijek bolesnoj osobi, znajući da mu on može koristiti. U preporukama koje je nedavno objavio AOTMiT, uz informaciju Agencije da se primjena lijekova odvija u sklopu medicinskog eksperimenta, nalaze se i preporuke stručnjaka koji informiraju kako se ti lijekovi mogu koristiti jer oni to rade i vide učinke. liječenja.
- Čitaj: Znanstvenici još uvijek traže učinkovit tretman za COVID-19. Pregledavamo obećavajuće terapije
Jesmo li već na vrhuncu pandemije?
Nitko to ne zna.
Po mom mišljenju, vrhunca pandemije neće biti. Bit će uspona i padova koji će nalikovati zubu pile na grafikonu. I povećanja i smanjenja bit će u sličnim brojčanim rasponima. Ne znamo zašto poljski scenarij izgleda ovako. To je svakako učinak rane provedbe ograničenja.
I premda se često čuju optužbe da je nedostatak značajnog broja slučajeva posljedica premalog broja testiranja, primijetili bismo nagli porast broja pacijenata na bolničkim odjelima. Nije tako. Ima sporih respiratora, a s pjegama nema većih problema. Dakle, sve govori da nam talijanski scenarij ne prijeti. Iako nitko ne može predvidjeti što će se dogoditi kada, kao posljedica popuštanja ograničenja, međuljudski kontakti postanu znatno intenzivniji.
- Pročitajte: Epidemija će završiti u srpnju, ali to je najoptimističniji scenarij. Zanimljivi zaključci krakovskog znanstvenika
Znači li to da ograničenja još ne treba ukidati?
Za dobrobit gospodarstva moramo to početi činiti. I svaka država to radi. Nažalost, izolacija također pogoršava društvene probleme. Imamo sve više informacija o obiteljskom nasilju i porastu konzumacije alkohola. Sve više pacijenata odlazi u bolnice nakon kućnih svađa i ovisnosti o alkoholu.
Šveđani su usvojili model zaštite starijih i manje stroge izolacije ostalih. Pretpostavljali su da će takvi zakoni učiniti društvenu grupu otpornom. Ali danas ne znamo je li to tako. Je li moguće steći takav imunitet i ako može koliko dugo?
Zašto još uvijek tako malo znamo i često se predomišljamo?
Od početka epidemije uloženi su svi napori kako bi se spasili životi i suzbilo širenje pandemije. U ovoj fazi nije bilo dovoljno novca uloženog u istraživanja.
Podcijenili smo ovaj virus. Nadali smo se da će se, poput gripe AH1N1, pretvoriti u sezonsku bolest. I mi liječnici smo na početku rekli da gripa ubija mnoge ljude i da zbog toga ne zatvaramo gradove. Međutim, kad smo vidjeli koliko je tečaj COVID-19 naelektriziran, predomislili smo se.
Još uvijek ne znamo daje li bolest koliko dugo imunitet. Ne znamo zašto se jedan ukućan razboli, a drugi ne. Bez odgovora na ova pitanja ne možemo predvidjeti buduću ulogu koronavirusa.
Nadamo se da će istraživanje koje sada počinje u SAD-u popraviti situaciju.
- Čitaj: Godinu dana u karanteni. Je li to ono što nas čeka?
I političari su se mnogo puta predomislili. U početku su maske bile neučinkovite, a onda su bile obavezne...
Tjednima sam govorio da trajno nošenje maski neće učiniti posao. Međutim, ako virus može dugo ostati s nama, maska je barijera. Sva medicina ima na neki način politički podtekst, jer novac stoji iza konkretnih odluka i njegovom trošenju mora prethoditi određena računica.
Na početku pandemije objavljeno je da je COVID-19 bio teži kod pušača. Sada je u Francuskoj objavljena studija koja pokazuje da nikotin štiti od infekcije...
Patologija pluća izazvana pušenjem cigareta je očigledna. Možemo biti sigurni da pušenje pogoršava prognozu bolesnika. Ne možemo donositi prebrze zaključke kada analiziramo podatke. Na temelju toga bi se moglo provjeriti ima li više kavopija među oboljelima od COVID-19, a ako jest, moglo bi se zaključiti da kava povećava rizik od razvoja bolesti.
Imate li pitanja o koronavirusu? Pošaljite ih na sljedeću adresu: [Pošalji zaštićena]. Naći ćete svakodnevno ažurirani popis odgovora OVDJE: Koronavirus – često postavljana pitanja i odgovori.
Također pročitajte:
- Hidroksiklorokin i klorokin. Što je s nuspojavama lijekova testiranih za liječenje COVID-19?
- Zemlje koje se bore s koronavirusom. Gdje je epidemija pod kontrolom?
- Svjetska zdravstvena organizacija upozorila je na pandemiju prije dvije godine. Što smo učinili da se pripremimo?
- Tko je Anders Tegnell, autor švedske taktike borbe protiv koronavirusa?